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怎么熬中药

李培红
李培红   主任药师   硕士生导师
药学部   主任
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

熬煮中药,在熬药前,应准备号熬药的器具和水;在熬药过程中,应规范的浸泡、熬煮药材和滤出药液。对于特殊药材,应注意熬煮方法等。只有正确熬煮中药,才能使中药方剂的药效充分发挥。

一、熬药前准备。

  • 1、选择器具:熬药的器具应尽量选择受热均匀、性质稳定的砂锅、陶瓷锅,或不锈钢锅、玻璃器皿。切忌使用铁、铝制等器具,熬好的药液也不要用这样的器具盛放,以免其溶出的金属元素与药材中的有效成分发生反应,从而降低疗效,甚至生成有害物质。
  • 2、保证水质:熬药的水选用无杂质的纯净水最好,如果没有,也可以用自来水等符合国家卫生标准的饮用水。

二、熬药流程。

  • 1、浸泡药材:将药材用常温水浸泡半小时以上,一般水量以高出药面2-5cm为准。这样能使水分渗透入药材内部,有利于有效成分的煎出。但不宜浸泡过久,以防药材变质。
  • 2、熬煮药材:将浸泡好的药材连水一起放在火上熬煮。通常需要熬煮两次,第一次,先用大火(武火)将药液煮沸,再用小火(文火)熬煮20-30分钟,之后把药液滤出盛放;第二次,再次向药材中加水没过药材,先用武火将药液煮沸,再用文火熬煮15-20分钟,之后再次把药液滤出。在熬煮过程中,应注意盖锅盖,以保证药液温度;同时需适当搅拌、翻动,以免因受热不均引起糊锅或熬煮不充分。
  • 3、滤出药液:每次熬煮药材后,都应趁热及时滤出药液,滤药时应挤压药渣,尽可能把药液排出,再将两次熬煮的药液充分混匀。熬好的药液量一般为成人400-600ml,儿童100-300ml。

三、特殊煎熬方法。

  • 1、先煎:矿石及贝壳类中药,由于质地坚硬,有效成分不宜析出,通常需要打碎、浸泡后,先煎煮20-40分钟后,再加入其他浸泡好的药材共同煎煮。含有乌头碱的毒性中药,如制附子、制川乌、制草乌,则需先煎煮1-2小时左右,再加入其他浸泡好的药材共同煎煮。
  • 2、后下:对于薄荷、佩兰、藿香、紫苏梗等含有较多挥发油成分的药材,为保证其有效成分不被破坏,因此不能与其他药物共同煎煮。通常在第一煎关火前5-10分钟左右加入这些药材。此外,钩藤、大黄、番泻叶等药物,由于久煎会破坏其有效成分,也需后下。
  • 3、另煎:对于人参、冬虫夏草、藏红花等贵重药材,为了更好地煎出有效成分,宜单独浸泡、单独煎煮,一般煎煮时间为2~3小时。煎出的药液可以另服,也可以与其他煎液混合后一起服用。
  • 4、烊化:对于阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等胶类及黏性大而易溶的药物,为避免粘锅或粘附其他药物而影响正常煎煮,可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
  • 5、包煎:对于六一散、青黛、蒲黄、车前子、辛夷、旋覆花、灶心土等黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,为避免引起药液浑浊、刺激咽喉、沉入锅底等,常用布包装好后,再与其他药物浸泡、熬煮。
  • 6、冲服:对于麝香、三七、牛黄、羚羊角等贵重药材,为避免损失浪费,常研成细末制成散剂,可以用温开水或其他药材熬煮好的药液冲服。

需要注意的是,从医院、药房开的中药,是经过正规炮制加工的,不需要额外进行清洗,以免影响药效。需要特殊熬煮的中药、方剂,应遵医嘱、处方提前挑出并正确熬煮。在熬煮过程中,如发生糊化、焦化等情况,则不能服用,以免引起药物中毒。

发布时间:2024-11-20 15:15
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