耳朵一直耳鸣可由噪声刺激、服用耳毒性药物等非疾病因素引起，也可由耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病等疾病因素引起。由于原因较为复杂，排除非疾病因素后，患者应及时前往医院耳鼻喉科就诊，在明确诊断后，根据病因接受治疗。
一、非疾病因素。
- 1、噪声刺激：长期处于噪声环境中，会损害耳蜗这一听觉感受器上面的毛细胞，从而引起耳鸣，特征为双侧高音调耳鸣。
- 2、服用耳毒性药物：耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素、抗疟药、水杨酸盐类止痛药、抗肿瘤制剂等药物，这些药物会损害耳蜗这一听觉感受器上面的毛细胞，引起听力受损、耳鸣、眩晕、步态不稳等症状，甚至导致耳聋。
- 3、其他：年龄增长、疲劳、精神紧张、情绪波动等因素，也可引起耳鸣。堵塞双耳或环境非常安静时，则可感受到生理性耳鸣。
二、疾病因素。
- 1、耵聍栓塞：耵聍俗称耳垢或耳屎，分泌过度或排出受阻时，耵聍会阻塞外耳道，随后刺激鼓膜，引起耳鸣症状，特征为搏动性耳鸣。此外，耵聍栓塞患者还会出现耳痛、耳闭塞感、听力下降、眩晕等症状。
- 2、中耳炎：中耳炎是发生于中耳的炎症，病变可累及全部或部分中耳，引起耳鸣症状。此外，中耳炎患者还会出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降等症状。
- 3、梅尼埃病：梅尼埃病的病因不明，特征性改变为内耳膜迷路积水，引起耳鸣症状，特征为持续性低音调吹风声或流水声耳鸣，以及随后出现的高音调蝉鸣声或哨声耳鸣。此外，梅尼埃病患者还会出现眩晕、体力下降、耳胀满感等症状。
- 4、其他：桥小脑角病变、多发性硬化、颅内血管病变、腭肌阵挛、咽鼓管异常开放、颞下颌关节紊乱、外耳道异物、听神经瘤、颅脑外伤、全身性疾病等因素也可引起耳鸣。
综上，由于导致耳朵一直耳鸣的原因较多，排除非疾病因素后，患者应及时前往医院耳鼻喉科就诊，接受体格检查、听力检测、CT、MRI等检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。
