肚子一阵一阵的绞痛然后放屁，即腹部阵发性绞痛伴肛门排气，可能是由于饮食因素、腹部受凉等非疾病因素引起的，也可能是由于急性胃肠炎、肠道菌群失调、肠易激综合征等疾病因素导致的，应针对不同的病因，采取相应的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 1、饮食因素：如果过多食用辛辣刺激性的食物，会刺激胃肠道黏膜，造成胃肠道痉挛，进而导致腹部阵发性绞痛，若还食用过红薯、黄豆、白萝卜等产气食物，则可伴有肛门排气，部分患者可能还会出现腹泻、反酸等症状。这类患者应注意休息，避免吃油腻、辛辣刺激的食物，还可适当按摩腹部，症状可能会逐渐缓解。
- 2、腹部受凉：如果腹部受到寒冷刺激，可能会引起肠痉挛，进而导致腹部阵发性绞痛，还可促进肠道蠕动，造成肛门排气，可能还会出现腹泻症状。这类患者应注意腹部保暖，可用热水袋热敷腹部，同时多喝热水，症状可能会逐渐缓解。
二、疾病因素。
- 1、急性胃肠炎：如果患有急性胃肠炎，由于炎症刺激胃肠道黏膜，会造成胃肠道黏膜充血水肿，进而导致腹部阵发性绞痛，还可促进肠道蠕动，引起肛门排气，可能还会出现腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。这类患者可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等解痉止痛药来缓解疼痛；伴有腹泻的患者还可服用盐酸洛哌丁胺胶囊、复方地芬诺酯片、蒙脱石散等止泻药物，同时应补充口服补液盐；若明确为细菌感染，则需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗。
- 2、肠道菌群失调：如果患有肠道菌群失调，可造成肠道内有益菌减少、有害菌增多，有害菌会刺激肠道黏膜，引起肠痉挛，进而导致腹部阵发性绞痛，还会造成产气荚膜杆菌等细菌增多，产生大量气体，进而引起肛门排气，可能还会出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。这类患者可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌，来调节肠道菌群，从而改善症状。
- 3、肠易激综合征：如果患有肠易激综合征，可在精神因素、应激状态及胃肠功能紊乱等因素的影响下，造成肠蠕动加快，进而引起肛门排气，而且会在餐后或排便前，由于食物或粪便刺激肠道而导致腹部阵发性绞痛，可能还会出现腹泻、便秘等症状，有时腹泻和便秘可交替出现。这类患者需建立良好的生活习惯以及饮食结构，同时遵医嘱使用氢溴酸东莨菪碱片、匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物来缓解疼痛。
- 4、其他疾病：除上述疾病外，寄生虫感染、消化不良、胃肠功能紊乱、胃炎、肠炎等疾病，也可能会导致腹部阵发性绞痛伴肛门排气。
提醒患者的是，多种原因都可导致腹部阵发性绞痛伴肛门排气，其治疗方法也各不相同，因此，患者一定不要自行用药，以免造成不良后果，建议患者及时到医院消化内科就诊，通过血常规、便常规、便培养、腹部X线、超声、CT等检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。