肚子阵阵绞痛还拉稀水，即腹部阵发性绞痛伴腹泻，其可能是由于饮食因素、腹部受凉等非疾病因素导致的，也可能是由于急性胃肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等疾病因素导致的，应针对不同病因，采取相应的处理措施。
一、非疾病因素。
- 1、饮食因素：如果进食过多辛辣刺激或生冷的食物，会刺激胃肠道黏膜，造成胃肠道痉挛，从而导致腹部阵发性绞痛，还可促进胃肠道蠕动，引起腹泻，可能还会出现反酸等症状。这类患者应注意休息，可饮用温水或温牛奶，症状可能会逐渐缓解，也可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等解痉止痛药来缓解疼痛。
- 2、腹部受凉：如果腹部受到寒冷刺激，可能会造成胃肠道痉挛，并促进胃肠道蠕动，从而导致腹部阵发性绞痛伴腹泻。这类患者应注意腹部保暖，可用热水袋热敷腹部，也可多喝热水，症状可能会逐渐缓解，必要时还可服用解痉止痛药。
二、疾病因素。
- 1、急性胃肠炎：如果患有急性胃肠炎，由于炎症刺激胃肠道黏膜，会造成胃肠道黏膜充血水肿，进而导致腹部阵发性绞痛，还可促进肠道蠕动，引起腹泻，同时还可伴有恶心、呕吐、发热等症状。这类患者可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等解痉止痛药来缓解疼痛；还可服用盐酸洛哌丁胺胶囊、复方地芬诺酯片、蒙脱石散等止泻药物，同时应补充口服补液盐；若明确为细菌感染，则需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗。
- 2、细菌性痢疾：如果患有细菌性痢疾，由于志贺菌等细菌侵袭肠道，造成肠道黏膜损伤，可导致腹部阵发性绞痛，而且会促进肠黏膜分泌更多黏液，引起腹泻，还可伴有发热、黏液脓血便、里急后重等表现。这类患者可遵医嘱服用盐酸环丙沙星片、乳酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢地尼胶囊等抗生素进行抗感染治疗，同时服用盐酸小檗碱片等药物止泻，腹泻严重者，可静脉补液。
- 3、阿米巴肠病：如果患有阿米巴肠病，由于阿米巴滋养体侵袭肠壁，造成肠黏膜损伤，可导致腹部阵发性绞痛，也会促进肠黏膜分泌黏液，引起腹泻，多表现为水样便带有黏液和血液，也可表现为果酱样黏液脓血便，带有腥臭气味，还可伴有腹胀、呕吐、发热等症状。这类患者可遵医嘱使用甲硝唑注射液、替硝唑氯化钠注射液、奥硝唑氯化钠注射液等硝基咪唑类抗生素进行治疗，同时注意卧床休息，可进流质或少渣软食，如小米粥、大米粥、蔬菜粥、蔬菜泥等。
- 4、其他疾病：除上述疾病外，溃疡性结肠炎、肠易激综合征、寄生虫感染、食物中毒、急性肠炎等疾病，也可导致腹部阵发性绞痛伴腹泻。这类患者需积极就医治疗原发疾病。
提醒患者的是，多种原因都可导致腹部阵发性绞痛伴腹泻，其治疗方法也各不相同，因此，患者一定不要自行用药，以免造成不良后果，建议及时到医院消化内科就诊，通过血常规、便常规、便培养、腹部X线、超声、CT等检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
