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吃完早饭肚子疼

李景南
李景南   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

吃完早饭肚子疼(即腹痛),可能是由于饮食不当等非疾病因素引起的,也可能是由于肠易激综合征、慢性胰腺炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病因素导致的,应针对不同的病因,采取不同的处理措施。

一、非疾病因素。

  • 如果吃早饭时没有节制,暴饮暴食,会导致胃肠道负担过大,食物难以完全消化,堆积在胃肠道内,进而引起腹痛。此外,如果在早饭时进食过多辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,会刺激胃肠道黏膜,也可导致腹痛。这类患者可通过按摩腹部、适当饮用温水或牛奶等方法来缓解腹痛,并注意调整饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激的食物。

二、疾病因素。

  • 1、肠易激综合征:如果患有肠易激综合征,可在吃完早饭后由于食物刺激胃肠道,进而导致腹痛,可能还会出现腹泻、便秘等症状,有时腹泻和便秘可交替出现。这类患者需建立良好的生活习惯以及饮食结构,同时遵医嘱使用氢溴酸东莨菪碱片、匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物,来缓解疼痛。
  • 2、慢性胰腺炎:如果患有慢性胰腺炎,吃完早饭后可刺激胰腺消化酶分泌,消化自身胰腺组织,进而导致腹痛,平卧位时疼痛加重,前倾坐位、弯腰、侧卧蜷曲时疼痛可减轻,还可伴有食欲减退、上腹饱胀、消瘦、营养不良、水肿等症状。这类患者应戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食,同时遵医嘱应用胰酶肠溶片、复方胰酶片等胰酶制剂进行替代治疗,必要时还可进行胰腺切除术、胰管引流术等手术治疗。
  • 3、消化性溃疡:如果患有消化性溃疡,吃完早饭后可促进胃酸分泌,而胃酸会刺激溃疡面,进而导致腹痛,疼痛部位主要位于上腹部,餐后1~2小时后可逐渐缓解,还可伴有腹胀、嗳气、反酸、呕吐等症状。这类患者可遵医嘱应用抑酸药(如奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等)、抗酸药(如碳酸钙胶囊、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁片等)、胃黏膜保护药(如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊)等药物进行治疗,必要时还可通过手术切除溃疡部位。
  • 4、肠梗阻:如果患有肠梗阻,吃完早饭后由于食物无法通过梗阻部位,会刺激梗阻部位以上的肠道发生剧烈蠕动,进而导致腹痛,还可伴有恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进和停止排便排气等症状。这类患者可通过持续胃肠减压、清洁灌肠等方法来缓解症状,必要时可通过手术治疗来解除梗阻。
  • 5、其他疾病:除上述疾病外,慢性胃炎、慢性胆囊炎、胃肠功能紊乱、克罗恩病等疾病,也可导致吃完早饭后腹痛,应积极就医进行治疗。

提醒患者的是,如果经常吃完早饭后出现腹痛症状,或者症状长时间不缓解,应及时到医院消化内科就诊,通过血常规、血淀粉酶、腹部X线、超声、CT等检查明确病因,并在医生指导下针对病因进行治疗。同时,患者还应注意饮食调理,以清淡的流食、半流食为主,可食用富含蛋白质及维生素的牛奶、鸡蛋羹、蔬菜汁、果汁等,必要时需遵医嘱禁食,通过静脉补充营养。

发布时间:2024-11-21 13:46
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