脸上起皮屑，可能是由于生理性皮肤干燥所引起，也可能是由于过敏反应、脂溢性皮炎、白色糠疹、寻常型银屑病等疾病因素所导致，因此处理措施需视具体情况而定，不能一概而论。
一、非疾病因素。
- 1、原因分析：当天气寒冷、气候干燥时，皮脂分泌会减少，皮肤保存水分的能力下降，从而造成皮肤含水量不足，角质层的水分含量也随之减少而变得干燥，不能再维持原本皮肤光滑润泽的良好外观，皮肤出现脱屑，所以可有脸上起皮屑。
- 2、治疗措施：可遵医嘱使用含尿素、甘油、类肝素、神经酰胺、乳酸等成分的护肤品，以起到保湿、补水、修复皮肤屏障功能的作用，从而改善脸上起皮、干燥的症状。同时养成良好生活习惯，避免频繁洗脸，避免使用刺激性较大的肥皂洗脸；减少日光暴晒；多喝温开水，多吃水分较多的食物；适当参加体育锻炼；经常按摩面部，可起到一定防治作用。
二、疾病因素。
- 1、过敏反应：部分人群在面部接触特殊染发剂、面霜、花粉等物质后，会诱发过敏反应。部分患者过敏后直接表现为脸上脱屑；部分患者早期会出现皮肤红斑、水疱、糜烂等，伴有明显的瘙痒，当脱离过敏原或经抗过敏治疗后，炎症得以控制，皮肤角质层重新修复，表皮可能会发生脱落。针对这种情况，患者要尽快脱离并避免再次接触此种外界刺激。如果瘙痒等症状明显，可遵医嘱外用炉甘石洗剂等止痒剂，也可口服盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺药和孟鲁司特钠片等抗白三烯药。
- 2、脂溢性皮炎：本病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病因尚不清楚，多发生在头、面、胸背或会阴部等皮脂溢出部位，主要表现为红斑性皮疹，表面附着油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒。针对这种情况，患者可在医生指导下外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，或复方酮康唑软膏等抗真菌制剂；病情较重者可联合口服氯雷他定片等抗组胺药、伊曲康唑胶囊等抗真菌药。
- 3、白色糠疹：本病俗称“桃花癣”，是一种病因不明的慢性皮肤病，以干性细薄糠秕状鳞屑性色素减退斑为特征。该病常见于面部，皮损表现为圆形或椭圆形色素脱失斑，边缘不太清楚，上面富有细糠状白屑，可有轻度瘙痒。针对这种情况，白色糠疹可自行消退，一般不需治疗，但是应避免使用肥皂等清洁产品来过度清洗。患者可外用凡士林等保湿霜改善皮肤干燥的症状，也可考虑口服复合维生素B片促进皮肤修复。
- 4、寻常型银屑病：本病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的皮肤病。患者的皮肤代谢快，细胞分裂快、生长周期缩短，而这种过度增生使角质层不像正常皮肤那样紧密结合，故会脱屑，这种皮损可发生在全身各处，如果发生在面部，可导致脸上起皮屑，刮去皮屑后，可看到淡红色发亮的半透明薄膜，薄膜上可见点状微小出血点。患者平时可运用凡士林等保湿剂，以加强对皮肤屏障的保护；可遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，必要时也可采取UVB光疗、光化学疗法等物理治疗。
综上，引起脸上起皮屑的原因较多，建议患者及时至正规医院的皮肤科就诊，配合医生进行斑贴试验、组织病理学检查等检查，并采取药物治疗、物理治疗等。