白带有味道，可能是滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、盆腔炎、宫颈炎等生殖系统炎症性疾病所致，也可能是由于子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等生殖系统肿瘤所致。
一、生殖系统炎症性疾病。
- 1、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所引起的阴道炎症。由于阴道毛滴虫无氧酵解碳水化合物，可产生腐臭气体，所以患者会出现腐臭气味的白带。另外，该病患者会出现白带增多的症状，且白带为稀薄脓性、泡沫状，可呈灰黄色、黄白色或黄绿色，同时可伴有外阴、阴道口瘙痒以及外阴灼热、疼痛等症状。对于这类患者，以全身用药为主，可口服甲硝唑片或替硝唑片；病情顽固者，可配合使用甲硝唑栓或替硝唑栓。
- 2、细菌性阴道病：细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失调所引起的阴道炎症。由于厌氧菌在阴道内大量繁殖，可产生胺类物质，所以患者会出现鱼腥臭味的白带。另外，该病患者会出现白带增多的症状，且白带呈稀薄状、灰白色，可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。对于这类患者，以应用抗厌氧菌药物为主，例如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，可口服，也可阴道内使用栓剂或软膏。
- 3、盆腔炎：盆腔炎是由于病原体感染所引起的女性上生殖道器官及其周围组织的炎症。该病患者的白带可散发出难闻的气味，并伴有白带增多、下腹部疼痛等症状。对于这类患者，主要为抗生素药物治疗，例如肌肉注射头孢曲松钠或头孢西丁钠，口服氧氟沙星或左氧氟沙星等。
- 4、宫颈炎：主要是由于病原体感染所引起的子宫颈炎症。该病患者的白带可有异味，并伴有白带增多，呈灰色或淡黄色、脓性，外阴瘙痒、灼热、异常阴道出血等症状。对于这类患者，可应用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行治疗；若出现宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况，可采用激光、冷冻、微波等物理方法治疗。
二、生殖系统肿瘤。
- 1、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。如果肌瘤溃烂、坏死，则可有恶臭的阴道流液，导致白带有味道。另外，患者常出现经量增加、经期延长、白带增多、下腹坠胀、疼痛等症状。对于这类患者，可服用促性腺激素释放激素类似物（如曲普瑞林）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮等）等药物治疗；若经药物治疗无效或者怀疑恶变者，则可考虑行手术治疗。
- 2、宫颈癌：宫颈癌是发生于子宫颈部位的恶性肿瘤，人乳头瘤病毒（HPV）感染是该病发生的最主要危险因素。患者早期症状不明显，晚期由于肿瘤组织坏死或者并发感染，则可出现米汤样、恶臭的白带，患者可同时伴有尿频、肛门坠胀感、消瘦等症状。对于这类患者，医生会根据肿瘤的病理类型、分期、年龄、生育需求等，来选择合适的治疗方案，主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗（如顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等）、靶向治疗（如贝伐珠单抗等）。
- 3、子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期及绝经后女性。该病患者主要表现为异常阴道流血，疾病晚期，由于肿瘤组织发生感染、坏死，则可排出恶臭的脓血样白带，患者可同时伴有下腹隐痛不适、消瘦、发热等症状。对于这类患者，医生会根据肿瘤的病理诊断和组织学类型，并结合患者的年龄、身体状况、有无生育要求等，制定适宜的治疗方案，主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗（如顺铂、多柔比星等）、激素治疗（如甲羟孕酮、甲地孕酮等）、新型靶向治疗（如贝伐珠单抗、索拉非尼）等。
- 4、其他：子宫肉瘤、阴道癌等疾病，也可能会导致白带有味道。
综上，引起白带有味道的原因比较多，患者需及时到正规医院妇科就诊，遵医嘱进行妇科体格检查、阴道分泌物涂片检查、阴道镜检查等，查明导致白带有味道的原因，进行针对性的治疗，才能取得较好的治疗效果。
