腋下红了一片很疼，可能是由于间擦疹、皮脂腺囊肿、化脓性汗腺炎、急性细菌性淋巴结炎、淋巴结结核、带状疱疹等所引起。
1、间擦疹：本病是一种发生在皮肤皱襞处的浅表性炎症，主要是由于皱襞处皮肤摩擦、汗液浸渍所引起的。当腋窝皱襞发生本病时，起初表现为腋下皮肤发红，随后可出现糜烂、渗出，伴疼痛、瘙痒。针对这种情况，应保持局部皮肤清洁、干燥；出现糜烂、渗液时，可外用硼酸溶液湿敷；继发真菌或细菌感染时，可酌情使用抗真菌药（比如酮康唑）或抗生素（比如莫匹罗星软膏等）治疗。
2、皮脂腺囊肿：本病是一种皮脂腺阻塞后所形成的潴留性囊肿，腋下是本病的好发部位之一。当腋下发生皮脂腺囊肿，并继发感染时，可出现腋下发红，伴疼痛、化脓、异味。针对这种情况，可先使用阿奇霉素、头孢克洛等抗生素治疗；待感染得到控制后，采取手术切除。
3、化脓性汗腺炎：本病是大汗腺细菌感染所致的慢性化脓性炎症，多发生于腋下，局部摩擦、多汗、不良卫生习惯等均为本病的诱因。当感染发生后，首先会在腋下形成红肿、结节，可伴疼痛，之后可逐渐破溃、化脓，甚至流出有臭味的脓液。针对这种情况，应保持局部清洁卫生，可外用苯扎溴铵溶液等清洗患处；急性期应选用敏感抗生素治疗，比如红霉素、盐酸米诺环素等，辅以微波、超短波等物理治疗；病情严重，迁延不愈者，可考虑切开引流、根治切除术等手术治疗。
4、其他：包括急性细菌性淋巴结炎、淋巴结结核、带状疱疹等，均可导致腋下发红、疼痛。针对这种情况，应待明确诊断后，积极治疗原发病，例如，细菌感染引起时，应使用头孢拉定胶囊等进行抗菌治疗；结核引起时，应给予利福平胶囊等抗结核药物治疗；带状疱疹引起时，应采取阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物治疗。
需要强调的是，腋下红了一片很疼，其发生原因较为复杂，不同情况的治疗及预后也存在很大差异，故应前往正规医院皮肤科，完善血常规、C反应蛋白、结核菌素试验等检查，以明确诊断，采取积极干预，以免延误治疗时机。