内裤上有黄色分泌物，可能是由于分泌物受到氧化反应、体内激素水平变化等非疾病因素引起的，也可能是由于滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、萎缩性阴道炎等女性特有的疾病，或者是由于包皮龟头炎、阴茎癌等男性特有的疾病，或者是由于淋菌性尿道炎等男女共同患有的疾病导致的。
一、非疾病因素。
- 1、分泌物受到氧化反应：正常情况下，女性有阴道分泌物排出，男性龟头也有分泌物排出，这两种分泌物排出后受到空气的氧化反应，会呈淡黄色，所以内裤上可有黄色分泌物。这种情况属于正常的生理现象，一般无需特殊处理，但要注意个人卫生，每天晚上用温水清洗外生殖器，并勤换内裤。
- 2、体内激素水平变化：如果女性处于黄体期（排卵后到月经来潮的前一天），孕激素分泌增多，这种情况下阴道分泌物会变得黏稠、浑浊，可能呈淡黄色，从而导致内裤上有黄色分泌物。这是一种正常的生理现象，一般无需特殊处理，但要注意个人卫生，每天晚上用温水清洗外阴，并勤换内裤。
二、女性特有的疾病。
- 1、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，该病患者阴道分泌物可呈灰黄色、黄白色或黄绿色，所以会出现内裤上有黄色分泌物的现象，多同时伴有阴道分泌物增多及外阴、阴道口瘙痒等症状。此类患者以全身用药为主，可口服甲硝唑片或替硝唑片；病情顽固者，可配合使用甲硝唑栓或替硝唑栓。由于该病主要通过性交传播，所以，性伴侣需同时进行治疗。
- 2、宫颈炎：宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致。该病患者阴道分泌物呈淡黄色、脓性，所以会出现内裤上有黄色分泌物的现象，多同时伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血、外阴瘙痒等症状。此类患者可应用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行治疗；若出现宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况，可采用激光、冷冻、微波等物理方法治疗。
- 3、子宫内膜炎：子宫内膜炎是指病原体突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生的炎症，属于盆腔炎性疾病之一。该病患者阴道分泌物可呈黄色，所以会出现内裤上有黄色分泌物的现象，可伴有阴道分泌物增多、下腹痛等症状。此类患者以应用抗生素类药物治疗为主，一般选择广谱抗生素或联合用药，包括头孢噻肟、克林霉素、甲硝唑等。
- 4、萎缩性阴道炎：萎缩性阴道炎是一种由雌激素水平降低、局部抵抗力下降、需氧菌感染等因素导致的阴道炎症，多发生于自然绝经或人工绝经的妇女。该病患者阴道分泌物呈淡黄色，所以会出现内裤上有黄色分泌物的现象，多同时伴有外阴灼热不适、瘙痒、性交痛等症状。此类患者可局部涂抹雌三醇软膏或口服替勃龙片，来增强阴道抵抗力，同时可阴道局部应用诺氟沙星栓，抑制细菌生长。
- 5、其他：宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌等疾病，可引起患者抵抗力低下而继发生殖道感染，进而导致阴道分泌物变黄，出现内裤上有黄色分泌物的现象。
三、男性特有的疾病。
- 1、包皮龟头炎：包皮龟头炎是指发生于阴茎包皮和阴茎头的一种炎症性疾病，多由病原体感染所致。该病患者龟头会渗出黄色液体，所以会出现内裤上有黄色分泌物的现象，常常伴随包皮龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状。此类患者需根据感染的病原体进行治疗，白色念珠菌感染引起者，常选用伊曲康唑或氟康唑等药物治疗；厌氧菌感染引起者，常选用甲硝唑等药物治疗；需氧菌感染者，常选用倍他米松和红霉素等药物治疗。
- 2、阴茎癌：阴茎癌是指起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜的恶性肿瘤。该病早期可表现为龟头部丘疹、溃疡、疣状突起或菜花样肿块，随着病情的发展，阴茎前段可有黄色脓性分泌物流出，从而导致内裤上有黄色分泌物，患者可伴有局部压痛、排尿困难等症状。此类患者由于癌肿部位有破溃、流脓，所以通常需进行抗感染治疗，患者可遵医嘱服用头孢克肟分散片等抗生素，同时，医生会根据患者的具体情况，给予放射治疗、手术治疗、化学药物治疗（如平阳霉素等），以提高生活质量、延长生存期。
四、男女共同患有的疾病。
- 主要是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由淋球菌引起的尿道炎症，该病患者尿道可排出大量黄色脓性分泌物，所以会出现内裤上有黄色分泌物的现象，多同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等症状。此类患者的治疗主要为应用抗生素，可选用头孢曲松肌肉注射，同时口服喹诺酮类抗生素（如诺氟沙星胶囊等）或头孢菌素类抗生素（如头孢克肟分散片等）。
综上，如果内裤上有黄色分泌物，但不伴有阴部等不适，通常是由于非疾病因素所致，一般注意个人卫生，勤换内裤即可；但若伴有阴部瘙痒、疼痛等不适，则通常提示存在疾病因素，建议根据实际情况到医院妇科、男科或泌尿外科等科室就诊，进行体格检查、分泌物涂片检查、病原体检测等，来明确病因，并进行针对性治疗。