手指上起小疙瘩，可能是胼胝、鸡眼、摩擦性水疱、汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎、寻常疣等原因所引起的，临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗方法。
一、胼胝。
- 1、病因分析：胼胝俗称老茧，是皮肤长期受压和摩擦引起的角质层增厚。当手指皮肤长期受到压迫或摩擦时，可导致胼胝，局部出现蜡黄色或黄色、隆起的斑块，触摸起来感觉坚硬，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。
- 2、治疗方法：胼胝具有一定保护机体的作用，一般不需要治疗，如果角质层太厚、太硬，可至医院皮肤科就诊，由专业医生用手术刀片削除，或外用维A酸乳膏等角质剥脱剂去除增厚的角质层。
二、鸡眼。
- 1、病因分析：鸡眼是由于局部皮肤长期受到压迫和摩擦而引起的局限性、角质增生性损害，多发生于足部，也可见于手部。当手指发生鸡眼时，局部可有边界清楚的角质增生物，呈黄色或淡黄色，像黄豆大小，表面光滑，和附近皮肤表面相平或略微隆起，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。如果用刀削去表面的角质物，中央可见圆锥状角质栓。
- 2、治疗方法：症状较轻者，一般先遵医嘱局部外贴鸡眼膏或外敷水杨酸软膏等；药物治疗效果不佳或病情严重者，可采取激光、冷冻或手术切除等方法治疗。
三、摩擦性水疱。
- 1、病因分析：摩擦性水疱是指因长期摩擦而引起的水疱。如果手指受到机械性外力摩擦，可出现皮肤红斑，并形成张力性水疱，局部疼痛较明显，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。
- 2、治疗方法：对于<1cm的摩擦性水疱，只要做好清洁消毒，多可在一段时间后自行消失，在此期间，患者严禁自行扎破水疱，谨防感染发生。如果水疱>1cm或已经破溃、化脓，应及时就医，进行清创处理。
四、汗疱疹。
- 1、病因分析：汗疱疹又称出汗不良性湿疹，是一种对称发生在手和（或）脚的水疱性皮肤病，其病因尚不完全清楚，可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。当手指发生汗疱疹时，局部出现表皮深处的小水疱，略高出皮肤表面，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。水疱通常呈对称分布，可伴有剧烈瘙痒、刺痛或烧灼感。
- 2、治疗方法：早期水疱期，治疗以干燥止痒为主，可用1%炉甘石洗剂外擦；开始脱皮时，可外用醋酸曲安奈德尿素软膏等糖皮质激素类软膏；局部反复脱皮、干燥疼痛者，可外用2%~5%的水杨酸软膏或10%尿素霜等。必要时，可遵医嘱联合口服泼尼松片等糖皮质激素，以尽快控制炎症。
五、手癣。
- 1、病因分析：手癣俗称“鹅掌风”，是指由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染。当手指发生手癣时，病变开始常有局部的散在小水疱，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。水疱壁厚而发亮，不易破溃，可融合成多房性大疱，可有明显瘙痒感。
- 2、治疗方法：手癣的治疗以外用药物为主，效果不佳时可考虑口服药物。患者可遵医嘱外用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物，如果角化过度，需联合水杨酸软膏等外用角质剥脱剂，如果外用药效果不佳，可口服盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
六、湿疹。
- 1、病因分析：湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因目前尚不明确，与机体内因、外因、社会心理因素等都有关。当手指长期接触刺激物时，可引起手部湿疹。急性期的湿疹表现为红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱，伴有糜烂及渗出，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。亚急性期湿疹则表现为红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱屑；慢性期主要表现为粗糙肥厚、苔藓样变。
- 2、治疗方法：患者应避免接触环境中常见的变应原及刺激原，避免抓挠，可遵医嘱局部外用炉甘石洗剂、氧化锌糊剂、糖皮质激素软膏等药物，也可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂；如果伴有感染，需使用合适的抗菌药物外用制剂，或糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。
七、接触性皮炎。
- 1、病因分析：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。如果手指接触到某些物质，可能在局部引发接触性皮炎，出现斑丘疹或丘疹，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。严重的接触性皮炎皮损处可有糜烂、渗出、甚至坏死，常伴有瘙痒。
- 2、治疗方法：接触性皮炎需要寻找病因，迅速脱离接触物。临床上主要采用外用药物治疗，患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌油、硼酸溶液或醋酸泼尼松龙乳膏等糖皮质激素霜剂；存在感染者，可外用莫匹罗星软膏等抗生素；如果病情严重，可口服氯雷他定片等抗组胺制剂或泼尼松片等糖皮质激素。
八、寻常疣。
- 1、病因分析：寻常疣俗称瘊子，是一种由人类乳头瘤病毒感染所引起的良性增生性疾病。如果手指感染寻常疣，可表现为较硬的、表面粗糙的丘疹，呈灰褐色、棕色，有时还可以呈正常皮肤颜色，患者可能描述为“手指上起小疙瘩”。寻常疣具有传染性，随着病情进展，病损逐渐增大、增多，摩擦或碰撞时易出血。
- 2、治疗方法：治疗以物理治疗和外用药物为主。其中，物理治疗包括冷冻、电灼、激光等多种方式；外用药物包括5-氟尿嘧啶软膏、5%咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏及他扎罗汀凝胶等。
综上，引起手指上起小疙瘩的原因较多，建议患者及时至正规医院的皮肤科就诊，配合医生进行变应原检查、斑贴试验、真菌检查等以明确病因，并采取药物治疗、物理治疗或手术治疗等。