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没有尿但是有尿意怎么回事

何志嵩
何志嵩   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

没有尿但是有尿意,可能是心理因素这样的非疾病因素引起的,也可能是前列腺增生、膀胱炎、神经源性膀胱这样的疾病因素引起的。出现症状者应在排除非疾病因素后,根据病因进行针对性治疗。

一、非疾病因素。

  • 心理因素:因为压力大等原因,精神过于紧张、焦虑时,植物神经功能会受到影响,进而可能会影响支配排尿的神经中枢,表现为没有尿但是有尿意。这类人群可以通过放松心情、转移注意力等方法缓解症状。

二、疾病因素。

  • 1、前列腺增生:增生的前列腺会压迫膀胱,刺激膀胱并导致膀胱有效容量减少,使尿意变得异常明显,表现为没有尿但是有尿意。此外,前列腺增生患者可同时伴有排尿困难、尿失禁、尿潴留等症状。为改善症状,患者可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,这种药具有松弛前列腺平滑肌的作用。必要时患者还可以接受手术治疗,切除增生的前列腺。
  • 2、膀胱炎:出现炎症时,病原菌侵袭膀胱,会激活膀胱容量感受器,表现为没有尿但是有尿意。此外,膀胱炎患者可同时伴有尿急、尿痛、下腹痛等症状。为改善症状,患者可以服用乳酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素,同时应注意多饮水、勤排尿,以冲刷尿路,缓解症状。
  • 3、神经源性膀胱:糖尿病、脑血管意外等原因,会造成膀胱神经调控机制紊乱,引起膀胱逼尿肌和括约肌的活动障碍,导致神经源性膀胱,该病可表现为没有尿但是有尿意。此外,神经源性膀胱患者可同时伴有尿失禁、尿不尽、尿潴留等症状。为改善症状,患者需要对原发疾病进行治疗,当原发病的病情稳定后,再对膀胱排空功能进行矫正。常用的矫正方法包括药物治疗、手术治疗和康复锻炼等。
  • 4、其他:尿道结石、尿道肿瘤、尿道畸形等疾病,也会表现为没有尿但是有尿意。

综上,导致没有尿但是有尿意的原因很多,因此患者应在排除非疾病因素后,及时去泌尿外科就诊,通过尿常规、尿培养、泌尿系彩超、膀胱镜等检查明确病因,然后再进行针对性的治疗,以免延误病情。

发布时间:2024-11-24 06:07
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