躺下感觉喉咙有异物感，可能是由于饮食刺激、精神因素、喉咙内有异物等非疾病因素引起的，也可能是由于咽喉炎、反流性食管炎、咽喉部肿物等疾病因素引起的。
一、非疾病因素。
- 1、饮食刺激：如果躺下前食用了过热、过冷、辛辣的食物，则可能对咽部产生一定刺激，进而导致躺下感觉喉咙有异物感。这种情况下，一般不需要特殊处理，以后注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物，过冷过热的食物等到温度适宜后再食用即可。
- 2、精神因素：如果躺下时存在精神紧张的情况，则可能造成咽喉部肌肉紧绷，进而导致喉咙有异物感。这种情况下，注意保持精神愉快，消除心理负担即可。
- 3、喉咙内有异物：如果躺下前不小心导致鱼刺、骨头等卡在咽喉部，也会出现躺下感觉喉咙有异物感的症状。这种情况下，患者应尝试用长镊子或筷子轻轻取出异物；如果找不到异物或卡的位置比较深，则需及时前往医院急诊科，由医生使用专业器械将异物取出。
二、疾病因素。
- 1、反流性食管炎：本病患者在躺下时容易出现胃内容物反流的情况，可对咽喉部黏膜造成一定刺激，进而引起喉咙有异物感，常伴有反酸、烧心等症状。这种情况下，患者应在医生的指导下，使用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等药物抑制胃酸分泌，药物治疗无效或停药后反复发作者，可考虑进行腹腔镜胃底折叠术等手术治疗。
- 2、鼻窦炎：本病患者在躺下时可能出现鼻腔内分泌物倒流的情况，这时会感觉喉咙有异物感，并伴有鼻塞、头面部疼痛、嗅觉减退等症状。这种情况下，患者应在医生的指导下，使用抗生素（比如阿莫西林、头孢氨苄）、黏液促排剂（比如桉柠蒎、桃金娘油）、减充血剂（比如羟甲唑啉）等药物治疗；经药物治疗无效、具有明显解剖学异常或发生颅内、眶内并发症的患者，可考虑鼻内镜手术治疗。
- 3、咽喉部肿物：比如会厌囊肿、喉癌等，由于肿物堵塞咽喉，会导致躺下感觉喉咙有异物感，并可伴有吞咽障碍等症状。这种情况下，患者应在医生的指导下，根据肿物的性质、部位、范围以及患者的身体状况，采取相应的治疗措施，比如喉镜下囊肿切除术、喉部分切除术、放疗、化疗等。
- 4、其他疾病：除上述疾病外，急性咽炎、急性会厌炎等，也都可导致躺下感觉喉咙有异物感，应积极治疗。
需要提醒的是，引起躺下感觉喉咙有异物感的病因较多，往往自行难以辨别，因此患者应及时前往正规医院的耳鼻喉科就诊，通过血常规、咽拭子、喉镜等检查，确定病因，并采取合适的措施，以改善不适症状。