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耳朵下面疼

李永新
李永新   主任医师   教授   博士生导师
耳科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

耳朵下面疼,可能与耳部疾病或是耳外疾病有关,应根据病因进行处理。位于耳朵下部的外耳道损伤、耳廓损伤,以及发生在耳朵下方的淋巴结炎、腮腺炎、关节疾病等,都可引起耳朵下面疼这一症状,应前往正规医院耳鼻喉科就诊,明确病因后再进行治疗。

一、耳部疾病。

  • 1、外耳道损伤:外耳道下壁皮肤受损,可引起耳朵下方的疼痛,这种情况常由挖耳朵力度过大引起。外耳道损伤还可能伴随出血症状,轻微的外耳道损伤可以自愈,保持局部清洁、避免感染即可;严重的外耳道损伤需要前往医院进行手术治疗。
  • 2、耳廓损伤:耳廓下部损伤,也可引起耳朵下方的疼痛。打耳洞、跌倒、锐器切割等因素都可引起耳廓下部损伤,除了疼痛外,还会引起出血、组织缺损等症状。耳廓损伤需要根据损伤情况进行治疗,轻微损伤可以通过缝合进行处理,严重损伤则可能需要使用肋软骨或人工材料进行外耳再造手术。
  • 3、其他:包括外耳道疖肿、中耳炎等其他耳部疾病,也可导致类似的疼痛表现。

二、耳外疾病。

  • 1、淋巴结炎:耳下方的淋巴结发生炎症,可引起耳朵下方的疼痛症状。淋巴结炎由致病菌感染引起的淋巴结炎症,可引起局部疼痛、淋巴结肿大、发热、乏力等症状。淋巴结炎主要由感染引起,应根据病原学检查及药敏试验的结果,给予患者敏感的抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、头孢丙烯颗粒等,待炎症消退后,疼痛症状通常也会消失。
  • 2、腮腺炎:腮腺位于耳朵下方,发生腮腺炎后会引发耳朵下方的疼痛症状。腮腺炎常引起腮腺肿胀、疼痛、发热、头痛、食欲缺乏等症状。腮腺炎应根据病情进行治疗,比如流行性腮腺炎可以使用抗病毒药物进行治疗,急性化脓性腮腺炎可以使用抗生素进行治疗,慢性阻塞性腮腺炎可以进行内镜或手术治疗,免疫学腮腺炎可以使用激素和免疫抑制剂进行治疗。
  • 3、关节疾病:耳朵下方的颞下颌关节发生疾病后,也可引起耳朵下方的疼痛症状。以颞下颌关节炎为例,常引起局部疼痛、肿胀、关节活动障碍等症状。颞下颌关节炎可以使用阿司匹林维C肠溶片、复方对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,除药物治疗外,还可进行超声波治疗、生物反馈肌电治疗等物理治疗以及关节穿刺术、关节腔药物注射、关节镜手术、开放手术等手术治疗。
  • 4、其他:包括颈椎病、智齿冠周炎、慢性咽炎、牙龈炎、牙髓炎等其他耳外疾病,也可导致类似的疼痛表现。

耳朵下面疼可能与多种因素有关,患者自身可能难以区分,建议患者及时前往正规医院耳鼻喉科、口腔科就诊,通过血常规、尿常规、病原体培养、B超、X线、CT等检查明确病情,然后再在医生的指导下进行药物、手术等治疗。

发布时间:2024-11-25 06:08
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