早上起来喉咙痛，可能是由于室内空气干燥、打呼噜、着凉等非疾病因素引起的，也可能是由于慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流等疾病因素导致的。
一、非疾病因素。
- 1、室内空气干燥：如果卧室里面的空气过于干燥，则可能会导致机体在睡眠时出现缺水的情况，引起上火，造成咽喉部黏膜出现充血水肿，进而导致早上起来喉咙痛，并伴有咽干等症状。这种情况下，一般不需要特殊处理，只要在休息的房间内放置加湿器或一盆清水，使空气的湿度提高即可；也可以通过睡前和醒后多喝水，来减少喉咙干疼的症状。
- 2、打呼噜：如果睡觉时打呼噜、张口呼吸比较严重，则可能会导致咽部水分丢失过多，造成咽喉充血水肿，进而引起早上起来喉咙痛。这种情况下，一般也不需要特殊处理，注意调整睡觉姿势，比如采用侧卧位、垫高枕头等，来改善打呼噜即可。
- 3、着凉：如果睡觉时长时间吹空调，没有做好保暖工作，再加上夜间机体的免疫力有所下降，则可能发生感冒，导致咽喉部黏膜出现充血水肿，进而引起早上起来喉咙痛，并伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。这种情况下，患者应注意休息，多饮水，保持室内空气流通，遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，含服碘含片、银黄含片、薄荷喉片等药物，以缓解喉咙痛的症状。
二、疾病因素。
- 1、慢性咽炎：如果患有慢性咽炎，则炎症刺激会导致咽喉部黏膜发生充血水肿，进而导致喉咙痛，而早上起来由于夜间饮水少、容易着凉等原因，会出现疼痛明显加重的情况，并可能伴有嗓子干痒、咳嗽、有异物感等症状。这种情况下，患者可遵医嘱进行含漱和含服，必要时还可使用10%硝酸银溶液烧灼肥大的淋巴滤泡，以减轻炎症、疼痛。
- 2、过敏性鼻炎：如果患有过敏性鼻炎，则可能由于习惯用嘴巴呼吸，再加上睡觉时唾液分泌不足，容易对咽喉部造成刺激，进而出现早上起来喉咙痛的情况，可伴有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞等症状。这种情况下，患者应在医生的指导下，根据疾病类型和程度，使用抗组胺药（如盐酸左卡巴斯汀、西替利嗪）、糖皮质激素（如布地奈德、丙酸氟替卡松）等药物治疗；必要时还可采用选择性神经切断术，比如翼管神经切断等，以减少鼻腔分泌物，改善鼻腔流涕状态。
- 3、胃食管反流：如果患有胃食管反流，则睡眠时容易导致胃酸和食物反流到咽喉部，对咽喉黏膜造成一定刺激，进而引起早上起来喉咙痛，可伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物感等症状。这种情况下，患者应在医生的指导下，应用抑酸药（如奥美拉唑、西咪替丁）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）治疗，，以抑制胃酸分泌，促进胃排空，从而改善症状。
- 4、其他疾病：除上述疾病外，干燥性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等，也可导致早上起来喉咙痛，应积极治疗。
需要提醒的是，早上起来喉咙痛的病因较多，自行很难判断，患者应及时前往正规医院的耳鼻喉科、消化内科就诊，通过咽拭子、鼻分泌物涂片细胞学检查、食管钡剂造影、鼻咽镜等检查，确定病因，并采取针对性措施，以尽快改善不适症状。
