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一侧耳朵痛是什么原因

李永新
李永新   主任医师   教授   博士生导师
耳科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

一侧耳朵痛,可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎等疾病因素引起,应根据病因进行针对性治疗。

一、外耳道炎。

  • 1、特点:外耳道炎是发生于外耳道皮肤的弥漫性炎症,可单耳发病,炎症刺激组织后可引起疼痛症状。疼痛在初期表现为灼热感,之后转为胀痛,且程度逐渐加剧,并在咀嚼或说话时加重。除了耳内疼痛外,外耳道炎还可引起流脓、耳内臭味、皮肤水肿、瘙痒、听力下降等症状。
  • 2、处理:外耳道炎的治疗以清除感染为主要目的,治疗方法主要包括外耳道清洁、抗感染药物治疗等。医生会根据感染情况使用相应的抗感染药物,比如细菌感染可以使用盐酸环丙沙星滴耳液进行治疗,真菌感染可以使用制霉菌素片、克霉唑片进行治疗。在抗感染治疗的同时,还可以使用布洛芬片、复方对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药及糖皮质激素类药物。

二、中耳炎。

  • 1、特点:中耳炎是由感染等原因引起的,发生于中耳的炎症性疾病,病变可累及中耳全部或部分结构,导致疼痛症状。疼痛症状的轻重与中耳炎的急慢性类型有关,急性中耳炎引起的疼痛比较剧烈,慢性中耳炎引起的疼痛则不太明显。除了耳内疼痛外,中耳炎还可引起流脓、耳内臭味、耳鸣、听力下降、耳闷、畏寒、发热等症状。
  • 2、处理:中耳炎的治疗以控制感染、清除病灶、通畅引流为主要目的,治疗方式主要包括药物治疗以及手术治疗。医生通常会使用罗红霉素片、注射用头孢唑肟钠等抗感染药物,酚甘油溶液、硼酸乙醇甘油溶液、过氧化氢溶液等滴耳药物,以及阿司匹林维C肠溶片、复方对乙酰氨基酚片等缓解耳痛症状药进行治疗,还可以通过鼓室成形术、中耳病变切除术来切除病灶并进行听功能重建。

三、鼓膜炎。

  • 1、特点:鼓膜炎是发生于鼓膜的急、慢性炎症,会对鼓膜产生刺激,进而引起耳内疼痛的症状,表现为耳深部的剧烈疼痛。除了耳内疼痛外,鼓膜炎还可引起耳溢液、耳鸣、耳内闷胀感、听力下降等症状,有时还会引起眩晕、低热、乏力等表现。
  • 2、处理:鼓膜炎的治疗以控制感染为主要目的,主要采用药物治疗,常用利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物,头孢克肟颗粒、头孢丙烯颗粒等抗细菌感染药物以及罗红霉素片等抗支原体感染药物。此外,局部热透疗法或是镇痛药物能够缓解疼痛症状。

综上,一侧耳朵痛可能由多种疾病因素引起,患者大多难以区分。因此,患者应及时前往正规医院耳鼻喉科就诊,通过血常规、耳内分泌物检查、耳镜检查、听力学检查等检查明确病情,然后接受相应的药物、手术治疗。

发布时间:2024-11-25 19:07
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