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肛瘘手术后大便疼痛

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

肛瘘手术后大便疼痛,主要是由于大便刺激创口所导致的,患者应注意饮食调节和术后护理,必要时可在医生指导下进行药物治疗。

一、原因。

  • 肛瘘手术主要包括瘘管切开术和肛瘘切除术,无论是哪种手术,都需要开放创口,不能进行缝合,以使创面能够自然生长直至愈合。在这种情况下,大便时容易刺激或摩擦创口,进而导致疼痛。严重时还可继发感染,出现局部红肿、化脓,并伴有剧烈疼痛,还可能会出现发热、寒战等全身症状。

二、治疗。

  • 1、饮食调节:患者在进行肛瘘手术后,应注意饮食调节,避免食用辛辣刺激的食物,严禁饮酒,以免大便时刺激创口,可进食富含蛋白质、维生素、纤维素等营养物质的流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、蔬菜汁、果汁等,保持大便软化、通畅,减少排便时对创口的刺激。
  • 2、术后护理:患者还应该注意肛周清洁,每次大便后可用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,并按时换药,不仅可以缓解疼痛,还可以避免继发感染,并促进伤口愈合。
  • 3、药物治疗:如果疼痛比较剧烈,患者可遵医嘱应用双氯芬酸钠栓、吲哚美辛栓、布洛芬片等药物来缓解疼痛;若继发感染,还可应用注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等抗生素进行抗感染治疗。

肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道,大部分由肛周脓肿破溃后形成,结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、恶性肿瘤、肛管外伤感染等,也可导致肛瘘。患者主要表现为肛周出现脓性、血性、黏液性分泌物,且由于分泌物的刺激,还可出现肛门潮湿、瘙痒等症状。当瘘管中有脓肿形成时,患者可感到明显疼痛,而当脓肿穿破或切开引流后,疼痛会有所缓解。本病一般以手术治疗为主,大多数患者可得到治愈,但部分患者术后仍存在一定的复发风险。

发布时间:2024-11-25 12:16
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