腮边长硬块痘痘,主要考虑是由于结节性痤疮、皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩等所引起的。不同原因的处理方式有所不同。
1、结节性痤疮:属于重度痤疮,通常是在炎性丘疹、脓疱的基础上炎症进一步加重,导致毛囊内大量皮脂和脓细胞堆积,使毛囊结构被破坏,从而形成暗红色结节。这种结节质地坚实,常伴疼痛、压痛,如果不及时治疗还可能会产生永久性瘢痕。针对这种情况,以口服异维A酸软胶囊等系统药物治疗为主,辅以外用药物(比如过氧苯甲酰凝胶)、物理治疗(比如光动力疗法、红蓝光照射等)、中医药治疗(比如丹参酮胶囊)等。
2、皮脂腺囊肿:颜面部、腮边属于皮脂腺比较丰富的部位,当皮脂腺阻塞时,皮脂不能排出而堆积在毛囊口处,可形成潴留性囊肿。皮脂腺囊肿多为单发、圆形肿物,质地中等硬度,一般无自觉症状,内容物呈灰白色凝乳状、有臭味,挤压有粉渣样物质溢出,继发感染时可有红肿疼痛。针对这种情况,以手术切除为主。
3、瘢痕疙瘩:当发生在腮边的毛囊炎、痤疮等,长期不愈或过度修复时,均可引起机体纤维结缔组织过度增生,形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩质地坚硬,瘢痕组织呈蟹足状向外伸展,表面光滑发亮。针对这种情况,病情较轻时,可尝试外用积雪苷霜软膏以及口服曲尼司特胶囊等进行治疗;病情较重时,应采取复方倍他米松注射液药物注射治疗;必要时,可通过手术治疗,手术方式包括瘢痕切除缝合术、皮瓣移植术。
4、其他:例如淋巴结肿大、腮腺混合瘤等,也可出现类似于硬块痘痘情况,容易发生混淆。针对这种情况,应明确诊断,采取治疗原发病,例如,腮腺混合瘤一旦确诊,应尽早采取手术切除。
腮边长硬块痘痘时,应前往正规医院皮肤科,完善专科查体、体表超声等检查,以明确病因,并在医生指导下采取积极治疗。