突然喉咙痛,可能是因为喉咙内有异物、过度发声等非疾病因素引起的,也可能是由于急性咽炎、急性会厌炎、心肌梗死等疾病因素导致的,应针对不同的病因,采取合适的措施。
一、非疾病因素。
- 1、喉咙内有异物:如果吃饭时不小心导致鱼刺、骨头等卡在咽喉部,则会对局部黏膜造成刺激,进而引起喉咙痛,并伴有异物感。这种情况下,患者应立即停止进食,用长镊子或筷子轻轻取出异物;如果找不到异物或卡的位置比较深,则需及时前往医院的急诊科或耳鼻喉科,由医生使用专业器械将异物取出。
- 2、过度发声:如果长时间讲话或大喊大叫,则可能会刺激和损伤咽喉部黏膜,进而引起喉咙痛,可伴有声音嘶哑等症状。这种情况下,一般不需要特殊处理,尽量不说话或少说话,保持清淡饮食,多喝温开水即可。
二、疾病因素。
- 1、急性咽炎:如果患有急性咽炎,则炎症刺激会导致咽喉部黏膜发生充血水肿,进而引起喉咙痛,常伴有咽部干燥、灼热等症状。这种情况下,患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、温生理盐水等进行含漱,以促进分泌物排除;也可含服西瓜霜喉片、碘含片等,以缓解症状;还可将1%~3%碘甘油、2%硝酸银涂抹在咽后壁肿胀的淋巴滤泡上,以达到消炎的作用;对于全身症状比较严重的患者,可根据致病微生物和药物试验结果,使用抗生素(如青霉素等)或抗病毒药物(如阿昔洛韦等)治疗。
- 2、急性会厌炎:如果患有急性会厌炎,则炎症刺激会导致会厌部位出现充血水肿,进而引起剧烈的喉咙痛,吞咽时加重;常伴有发热、畏寒、吞咽和呼吸困难等症状,严重时高度肿胀的会厌可能导致气道封闭,造成窒息和呼吸骤停。这种情况下,患者可遵医嘱使用头孢哌酮头孢他啶等抗生素进行抗感染治疗,使用布地奈德混悬液等糖皮质激素改善局部症状,呼吸困难严重者应及时进行气管切开术。
- 3、心肌梗死:如果患有心肌梗死,则心肌缺血、缺氧时产生的酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部神经,进而引起喉咙痛,常伴有心慌、胸闷、憋气、出汗等症状。这种情况下,患者应及时在医生的指导下,通过溶栓(比如使用尿激酶、链激酶、阿替普酶等药物)或介入治疗,尽快恢复心肌的血液灌注,防止梗死扩大;之后还应使用阿托伐他汀、卡托普利、阿司匹林等药物,改善心肌缺血的情况。
- 4、其他疾病:除上述疾病外,舌咽神经痛、急性扁桃体炎等,也可导致突然喉咙痛,应积极治疗。
需要提醒的是,引起突然喉咙痛的病因较多,很难自行判断,患者应及时前往正规医院的急诊科、耳鼻喉科、心血管内科就诊,通过电子喉镜、心肌标志物测定、心电图等检查,确定病因,并进行针对性治疗,以免威胁生命安全。


