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天热流鼻血

李云川
李云川   主任医师   教授   博士生导师
鼻科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

天热流鼻血的病因复杂多样,可能是温湿度改变、外力作用等非疾病因素引起的,也可能是外伤、鼻部疾病、心血管疾病、血液疾病等疾病因素引起的。患者应在采取止血措施后,及时前往正规医院耳鼻喉科就诊,由医生进行判断。

一、非疾病因素。

  • 1、温湿度改变:天热时环境温度上升,且空气较为干燥,可导致鼻腔黏膜干燥,从而增加鼻腔血管破裂、出血的风险。针对这种情况,可以增加环境湿度,例如使用空气加湿器;必要时还可以使用生理盐水冲鼻。
  • 2、外力作用:天热时,经常用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻、挖鼻等习惯,会增加外力作用下鼻腔血管破裂、出血的风险。针对这种情况,应及时就诊,仔细排查有无严重损伤,并在有需要时立即止血;如果仅出现鼻黏膜损伤,则可在医生的指导下通过指压法、应用局部止血药物进行止血。日常生活中,应尽量纠正上述习惯。

二、疾病因素。

  • 1、外伤:天热时,外伤导致鼻部或颅底骨折后,处理不当可能会引发流鼻血。针对这种情况,应及时就诊,仔细排查有无严重损伤,并在有需要时立即止血;如果仅存在鼻黏膜损伤,可在医生指导下使用凝血酶等药物进行止血。
  • 2、鼻部疾病:天热时,鼻腔异物、鼻腔炎症、鼻窦炎症、鼻部特异性感染、鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡、鼻部肿瘤等疾病,均可能引起鼻黏膜损害,导致流鼻血的发生。针对这种情况,患者应及时就诊,明确病因并针对原发病开展治疗,例如存在鼻腔异物者,医生可能会用镊子将异物夹出来;干燥性鼻炎患者,可遵医嘱局部滴鼻药液(如复方薄荷滴鼻剂等)或者涂抹鼻软膏(如红霉素软膏等)等药物。
  • 3、心血管疾病:天热时,高血压、动脉硬化症、二尖瓣狭窄、肺水肿等引起动静脉压力升高的疾病,均可能增加鼻腔血管破裂、出血的风险,导致流鼻血的发生。针对这种情况,患者应及时就诊,并在明确病因后转至心内科,对原发病进行治疗,例如高血压患者可遵医嘱应用硝苯地平、卡托普利等药物。
  • 4、血液疾病:天热时,再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等引起凝血功能异常的疾病,可能增加鼻腔血管渗血的风险,导致流鼻血的发生。针对这种情况,患者应及时就诊,并在明确病因后转至血液科,对原发病进行治疗,例如血友病患者,可遵医嘱应用基因重组FⅧ制剂、病毒灭活的血源性FⅧ制剂或者基因重组 FⅨ制剂。
  • 5、其他疾病:急性发热性传染病、维生素缺乏、内分泌失调等疾病,也可能导致流鼻血。

综上,由于导致天热流鼻血的原因较多,出现症状时,患者应在采取止血措施后,及时前往正规医院耳鼻喉科就诊,接受影像学检查、鼻腔及鼻窦检查、血压监测、血常规检查、凝血功能检查等检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。

发布时间:2026-01-16
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