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小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的

李景南
李景南   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,可能是由于肥胖、怀孕等非疾病因素导致的,也可能是由于尿潴留、肠梗阻、盆腔炎等疾病因素导致的,应针对不同病因,采取相应的处理措施。

一、非疾病因素。

  • 1、肥胖:如果小腹脂肪堆积过多,会导致小腹鼓鼓的,并且在患者用力时,摸起来硬硬的。这类患者应注意减肥,减肥方法包括运动疗法、饮食疗法等,必要时可遵医嘱服用盐酸西布曲明胶囊、奥利司他胶囊等减肥药物或进行手术治疗。
  • 2、怀孕:当女性怀孕时,由于子宫增大,可导致小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,还可能出现停经及恶心、呕吐、食欲减退等早孕反应的表现。这类患者应及时到妇科进行血尿HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测,以判断是否怀孕。

二、疾病因素。

  • 1、尿潴留:如果发生尿潴留,尿液滞留在膀胱内,会造成膀胱膨胀,进而导致小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,通常小腹胀痛难忍,尿意急迫,但不能排尿。这类患者应及时到急诊科或泌尿外科就诊,通过插入导尿管来使尿液排出,若导尿管无法插入,则可通过经皮耻骨上膀胱穿刺造瘘术或开放性膀胱造瘘术来排出尿液,然后再针对尿潴留的病因进行治疗。
  • 2、肠梗阻:如果乙状结肠或回肠发生肠梗阻,肠道内积压大量粪块,也会导致小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,还可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进和停止排便排气等症状。这类患者可到消化内科或普通外科就诊,通过持续胃肠减压、清洁灌肠等方法来缓解症状,必要时可通过手术治疗来解除梗阻。
  • 3、盆腔炎:如果女性发生盆腔炎,可在盆腔出现大量炎性渗出,形成盆腔积液,进而导致小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,还可伴有小腹疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。这类患者应卧床休息,并遵医嘱口服或静脉注射抗生素,常用药物有乳酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠、注射用盐酸多西环素、替硝唑氯化钠注射液等。
  • 4、其他疾病:长期便秘、肠结石、盆腔脓肿、阑尾周围脓肿、盆腔肿瘤、肠道肿瘤等,也可导致小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,应积极就医诊治。

如果小腹鼓鼓的且摸起来硬硬的,建议及时到医院消化内科、普通外科、妇科、泌尿外科或急诊科就诊,通过血常规、血尿HCG、超声、CT等检查明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。

发布时间:2024-11-26 10:05
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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