小舌头是悬雍垂的俗称，指口腔内软腭游离缘向下突出的部分，属于咽部的一个比较重要的结构，与发音和吞咽等功能密切相关。通常情况下，小舌头肿大，可能是由于吞食异物等非疾病因素引起的，也可能是由于急性咽炎、慢性咽炎、鼻窦炎等疾病因素导致的。由于肿大的小舌头会使咽腔变窄，所以进食和饮水时会出现受阻的情况，感到吞咽很难受。
一、非疾病因素。
- 如果不小心吞食了鱼刺、骨头等异物，则异物通过咽腔时可能导致小舌头受到损伤，发生红肿，进而引起吞咽不舒服，常伴有咽部异物感等症状。这种情况下，患者应立即停止进食，用长镊子或筷子轻轻取出异物；如果找不到异物或卡的位置比较深，则需及时前往医院急诊科或耳鼻喉科，由医生使用专业器械将异物取出。
二、疾病因素。
- 1、急性咽炎：如果患有急性咽炎，则口咽部黏膜会发生急性弥漫性充血水肿，导致小舌头突然肿大，进而引起吞咽困难，并伴有咽痛、发热、头痛、食欲缺乏和四肢酸痛等症状。而且，空咽时咽痛往往比进食时更加明显。这种情况下，患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、温生理盐水等进行含漱，以促进分泌物排除；也可含服西瓜霜喉片、碘含片等，以缓解症状；还可将1%~3%碘甘油、2%硝酸银涂抹在咽后壁肿胀的淋巴滤泡上，以达到消炎的作用；对于全身症状比较严重的患者，可根据致病微生物和药物试验结果，使用抗生素（如青霉素等）或抗病毒药物（如阿昔洛韦等）治疗。
- 2、慢性咽炎：如果患有慢性咽炎，则炎症因子可能长期刺激咽部黏膜，导致小舌头肿大，进而引起吞咽困难，并伴有咽部异物感、刺激性干咳等症状。这种情况下，患者应首先明确病理类型，其中，慢性单纯性咽炎患者常使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等进行含漱，也可含服碘喉片、薄荷喉片及中成药含片等；慢性肥厚性咽炎患者除了含漱和含服上述药物外，还可使用10%硝酸银溶液，烧灼肥大的淋巴滤泡。
- 3、鼻窦炎：如果患有鼻窦炎，则鼻腔内分泌物倒流可能会刺激咽喉部黏膜，从而使小舌头变的肿大，引起吞咽困难，常伴有鼻塞、浓涕、头面部疼痛、嗅觉减退等症状。这种情况下，患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢氨苄等抗生素，进行抗感染治疗；使用桉柠蒎、桃金娘油等黏液溶解促排剂，促进黏液排出和帮助鼻腔鼻窦生理功能恢复；使用糠酸莫米松、丙酸倍氯米松等鼻喷剂形式的糖皮质激素，减轻鼻道炎症反应。
- 4、其他疾病。除上述疾病外，急性扁桃体炎、急性过敏、口腔炎等，均可能导致小舌头肿大和吞咽困难，应积极治疗。
需要提醒的是，小舌头肿了吞咽很难受的患者，除了积极治疗外，还应注意多饮水，尽量少说话，尤其不要大声吵闹或唱歌；保持适宜的室内温度和湿度，必要时使用加湿器；清淡饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，戒烟戒酒。