阴茎很痒，可能与过敏、清洁不到位等非疾病性因素有关，也可能与包皮龟头炎、湿疹、生殖器疱疹、疥疮等疾病性因素有关。
一、非疾病性因素。
- 1、过敏：部分人群可能因接触某些过敏原，比如食用了海鲜、坚果类食物，或者阴茎皮肤接触螨虫、人造纤维等致敏物质，而引起机体的过敏反应，最终可出现阴茎皮肤过敏的表现。患者感觉阴茎处有瘙痒感，还可伴局部鲜红色或苍白色的丘疹。这种情况下，一般在去除过敏原后，症状可逐渐缓解。剧烈瘙痒者，可在医生指导下，服用西替利嗪、氯雷他定等药物，以缓解症状。
- 2、清洁不到位：包皮的皮脂腺会分泌皮脂，如果患者平时不注意清洗，皮脂腺分泌物与上皮脱屑、残余尿液混合，聚集于包皮腔内，会刺激局部皮肤，形成瘙痒表现，还可伴有包皮垢、异味等表现。此类人群应注意个人卫生，及时清洗下体，最好将包皮外翻后清洗，并经常更换干净、纯棉材质的内裤。
二、疾病性因素。
- 1、包皮龟头炎：包皮龟头炎是指阴茎包皮和阴茎头，发生肿胀和炎症反应，可因病原体感染（比如细菌、真菌、病毒等）、生殖器部位外伤、避孕套刺激等多种原因所致。患者可感觉阴茎处有瘙痒感，局部还可见溃疡、丘疹、红肿等表现。此类患者临床以药物治疗为主，可在医生指导下，局部外用甲硝唑、替硝唑等抗生素类药物，或者制霉菌素、酮康唑等抗真菌药物，以缓解症状。
- 2、湿疹：湿疹是由多种因素引起的真皮浅层及表皮炎症，常见病因包括免疫功能异常、慢性感染病灶、环境气候变化等。患者可感觉阴茎处有剧烈瘙痒感，还可在局部见到水疱或红色丘疹。此类患者可在医生指导下，局部外涂曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素，或口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，以缓解瘙痒症状；还应尽量减少外界刺激因素，比如热水烫洗、过度抓挠等。
- 3、生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染，引起的一种性传播疾病。患者可感觉阴茎处有瘙痒感，还可在局部见到水疱、糜烂或溃疡，并伴随疼痛或烧灼感，以及发烧、头痛、肌肉酸痛等类似流感样的症状。此类患者可在医生指导下，局部外涂喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物，或用硼酸洗液适当清洗局部；病情较重者，还可配合口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物，以缓解症状。
- 4、疥疮：疥疮是由于人疥螨寄生于皮肤，而引起的一种传染性皮肤病。患病后，阴茎等皮肤薄嫩处可出现剧烈瘙痒，而且在夜间瘙痒更加明显，还可在局部见到红斑、丘疹等表现。此类患者可在医生指导下，局部外涂克罗米通等药物；瘙痒严重者，还可酌情使用氯雷他定等抗组胺药物，以缓解瘙痒。
- 5、其他：除上述原因外，股癣、尖锐湿疣、带状疱疹、毛囊炎等疾病，也可能导致阴茎瘙痒。
总之，导致阴茎很痒的原因较为复杂，建议患者及时去医院皮肤科或男科就诊，并遵医嘱进行阴囊体格检查、皮肤镜检查、病原学检查、阴囊超声检查等，以明确病因，从而在医生指导下进行干预。