茶色小便可能是饮水不足、饮食因素、药物因素等非疾病因素引起的，也可能是尿路感染、肝细胞性黄疸、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病因素引起的。由于原因较为复杂，排除非疾病因素后，视伴随症状的不同，患者应及时前往医院泌尿外科、肝胆外科或血液内科就诊，在明确诊断后，根据病因接受治疗。
一、非疾病因素。
- 1、饮水不足：当机体处于干燥、炎热的环境，或者由于过度运动使汗液排出过多，而补充的水分不足时，会导致尿液过度浓缩，此时，尿液中的水分比例减少、溶解的固体物比例上升，从而引起茶色小便。这种情况可以通过补充水分进行缓解。
- 2、饮食因素：食用大量胡萝卜、南瓜、木瓜、柑橘等橙色食物后，胡萝卜素会在体内大量聚集，导致胡萝卜素代谢异常，从而引起茶色小便。这种情况无需特殊处理，一段时间后可自行缓解。
- 3、药物因素：长时间服用黄连素、维生素B2、利福平、呋喃妥因等药物后，部分药物会随着血液循环到达肾脏，并在过滤后进入尿液，从而引起茶色小便。这种情况是正常的，一般停药之后，茶色小便可以得到缓解。
二、疾病因素。
- 1、尿路感染：病原菌侵袭尿道，会导致尿道黏膜炎症，使黏膜表面的红细胞、白细胞等多种物质脱落，从而引起茶色小便。此外，患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染的治疗主要为抗感染治疗，所用药物为氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等抗生素。同时，患者应注意多喝水，通过冲刷尿路促进疾病的恢复。
- 2、肝细胞性黄疸：患有病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病时，由于肝细胞受损，血液中的胆红素和胆素原含量增加，并经由尿液排出，从而引起茶色小便。此外，患者可同时伴有乏力、厌食、皮肤黏膜黄染、腹痛等症状。肝细胞性黄疸的治疗主要为治疗病毒性肝炎、酒精性肝病等原发病，以及通过服用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物修复肝功能。必要时，患者可接受肝移植手术。
- 3、阵发性睡眠性血红蛋白尿症：由于红细胞被破坏时释放出的血红蛋白量，超过了结合珠蛋白所能结合的量，血浆中游离血红蛋白大量增加。这些血红蛋白会从肾小球滤过，并经肾小管重吸收回血液。若血红蛋白量超过了肾小管的重吸收能力，它们便随尿液排出，从而引起茶色小便。此外，患者可同时伴有皮肤苍白、头晕、乏力等症状。阵发性睡眠性血红蛋白尿症的治疗主要为输血治疗、刺激红细胞生成治疗及控制溶血发作治疗，常用药物包括雄激素、糖皮质激素等。效果不佳时，患者可以接受异基因造血干细胞移植。
- 4、其他：尿路结石、泌尿系肿瘤、阻塞性黄疸、溶血性贫血、血型不合的输血反应、挤压综合征、横纹肌溶解症等疾病，也可引起茶色小便。
综上，由于引起茶色小便的原因较多，在排除非疾病因素的可能性后，视伴随症状的不同，患者应及时前往医院泌尿外科、肝胆外科或血液内科就诊，接受尿常规、尿培养、血常规、肝肾功能、超声、CT等检查，明确病因，然后再接受针对性的治疗。
