小便有点像红茶的颜色,可能是饮水不足、药物因素等非疾病因素引起的,也可能是尿路感染、肝细胞性黄疸、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病因素引起的。由于原因较为复杂,排除非疾病因素后,视伴随症状的不同,患者应及时前往医院泌尿外科、肝胆外科或血液内科就诊,在明确诊断后,根据病因接受治疗。
一、非疾病因素。
- 1、饮水不足:身处干燥、炎热的环境时,或高强度运动结束时,汗液排出会明显增多。在这种情况下,水分补充不足会导致尿液过度浓缩,尿液中尿胆素的比例上升,从而使小便颜色与红茶类似。类似的,由于长时间未饮水,起床时也会出现类似情况。通过补充水分,小便颜色与红茶类似的情况可以得到缓解。
- 2、药物因素:长时间服用黄连素、维生素B2、利福平、呋喃妥因等药物后,部分药物会随着血液循环到达肾脏,并在过滤后进入尿液,从而使小便颜色与红茶类似。这种情况是正常的,一般停药之后,小便颜色与红茶类似的情况可以得到缓解。
二、疾病因素。
- 1、尿路感染:病原菌侵袭尿道,会导致尿道黏膜炎症,使黏膜表面的红细胞、白细胞等多种物质脱落,从而使小便颜色与红茶类似。此外,患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染的治疗主要为抗感染治疗,所用药物为氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等抗生素。同时,患者应注意多喝水,通过冲刷尿路促进疾病的恢复。
- 2、肝细胞性黄疸:患有病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病时,由于肝细胞受损,血液中的胆红素和胆素原含量增加,并经由尿液排出,从而使小便颜色与红茶类似。此外,患者可同时伴有乏力、厌食、皮肤黏膜黄染、腹痛等症状。肝细胞性黄疸的治疗主要为治疗病毒性肝炎、酒精性肝病等原发病,以及通过服用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物修复肝功能。必要时,患者可接受肝移植手术。
- 3、阵发性睡眠性血红蛋白尿症:由于红细胞被破坏时释放出的血红蛋白量,超过了结合珠蛋白所能结合的量,血浆中游离血红蛋白大量增加。这些血红蛋白会从肾小球滤过,并经肾小管重吸收回血液。若血红蛋白量超过了肾小管的重吸收能力,它们便随尿液排出,从而使小便颜色与红茶类似。此外,患者可同时伴有皮肤苍白、头晕、乏力等症状。阵发性睡眠性血红蛋白尿症的治疗主要为输血治疗、刺激红细胞生成治疗及控制溶血发作治疗,常用药物包括雄激素、糖皮质激素等。效果不佳时,患者可以接受异基因造血干细胞移植。
- 4、其他:尿路结石、泌尿系肿瘤、阻塞性黄疸、溶血性贫血、血型不合的输血反应、挤压综合征、横纹肌溶解症等疾病,也会使小便颜色与红茶类似。
综上,由于引起小便有点像红茶的颜色的原因较多,在排除非疾病因素的可能性后,视伴随症状的不同,患者应及时前往医院泌尿外科、肝胆外科或血液内科就诊,接受尿常规、尿培养、血常规、肝肾功能、超声、CT等检查,明确病因,然后再接受针对性的治疗。


