汗很臭可能与清洁不足、进食有刺激性气味的食物或药物等非疾病因素有关，也可能与狐臭、原发性多汗症等疾病因素有关。
一、非疾病因素。
- 1、清洁不足：由于汗液中除水分外，还有乳酸、尿素、无机离子等一些其他成分。当（大量）出汗后，如果清洁不足，汗液在皮肤表面停留的时间较长，那么表皮的细菌可能会分解汗液中的成分、皮肤脱落的角质细胞等，从而产生汗臭味。这种情况相对常见于青春期人群。建议在出汗后用湿毛巾及时擦拭，注意更换衣物，以保持皮肤的干爽、清洁。如果出汗特别多，也可应用一些爽身粉、止汗露等，特别是腋下、大腿根等爱出汗的部位。
- 2、药物或食物因素：摄入一些药物或者食物后也可能出现汗臭，比如生食大蒜、葱等有刺激性气味的食物后，其中的某些成分可能由小汗腺随汗液排出，从而产生臭味。一般在避免进食相关食物或药物后，症状会逐渐缓解。
二、疾病因素。
- 1、狐臭：又称腋臭，是由腋窝处顶泌汗腺的分泌物经皮肤上的细菌分解，产生难闻气味的一种常见皮肤病。本病患者往往腋部出汗较多，且伴有特殊的刺鼻臭味，天热多汗或运动后明显。有时过多的汗液，会把衣服染黄，井留下长久不散的味道，造成清洁上的困扰。病情较轻者，可通过勤换衣物、勤洗澡等缓解症状，也可应用一些止汗露、止汗走珠等来减轻异味；病情较重者，可在医生指导下酌情采用肉毒素注射、激光或手术等方法进行治疗。
- 2、原发性多汗症：可能是在高温、情绪激动等诱因的激发下自主神经功能出现紊乱，也可能与遗传有关。足部多汗的患者，由于汗液蒸发不畅可能会存在汗臭的情况；部分腋窝及阴部多汗的患者，也可能有汗臭。此类患者可在专业医生的指导下外用5%明矾溶液等止汗剂、注射A型肉毒杆菌毒素等进行治疗，如果治疗无效还可考虑交感神经切除术。
- 3、其他：一些代谢性疾病患者由于汗液含有的特殊物质具有特殊臭味，如苯丙酮尿症患者的汗液具有“霉”味或“鼠尿”味。
需要提醒的是，如果排除非疾病因素，汗臭味仍持续存在，并且影响了正常生活，应警惕疾病可能，建议到医院的皮肤科等科室就诊。
