舌头裂开很多裂缝，通常是裂纹舌的典型表现，中西医对其病因的理解有所差异。现代医学认为，该症可能与先天性舌肌发育不良、维生素B2缺乏、过敏性舌炎等有关；而传统医学认为，该症可能与脾虚湿侵、血虚不润、热盛伤阴等有关。
一、现代医学观点。
- 1、先天性舌肌发育不良：本病属于先天性发育异常，患者虽然出现舌面裂纹的表现，但无其他不适症状。此类人群一般无需特殊处理，日常注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口即可，以免食物残渣积聚于舌裂缝内，而增加舌部感染性疾病的发生风险。
- 2、维生素B2缺乏：可能与挑食、烹饪方法不当等有关。除了舌头裂缝的表现外，还可伴口角干裂、声音嘶哑、恶心等表现。此类患者需要改正偏食的习惯，均衡摄入营养；还可在医生指导下，适当服用维生素B2等药物。
- 3、过敏性舌炎：可能由于误食海鲜、坚果等致敏物质所致。患病后，炎症可刺激舌表面黏膜，最终引起舌部水肿、破裂或出现裂纹。此类患者需要立即停止服用致敏物质；同时，在医生指导下，服用西替利嗪、氯雷他定等药物，以缓解症状。
- 4、其他：部分患者还可由于口角炎、机体水液缺乏、干燥综合征、创伤、更年期内分泌紊乱等因素，导致舌头裂开很多裂缝。此类患者需遵医嘱，积极治疗原发性疾病。
二、中医学观点。
- 1、脾虚湿侵：舌淡白而胖嫩，舌边既有齿痕，又有裂纹，多为脾虚湿侵所致。中医学认为，“脾主运化”，即脾可以运化谷食和水饮，在五脏六腑中，舌与脾胃的关系最为密切，舌之疾病多源于脾胃功能失调。如果脾胃功能失调，则脾失健运，既可造成湿邪内侵，出现舌胖嫩有齿痕的表现；还可导致精微物质，不能上输濡养舌体，而出现舌淡且有裂纹的表现。针对这种情况，治疗原则是健脾利湿，可用健脾化湿汤等。
- 2、血虚不润：舌淡白而有裂纹，多为血虚不润。中医学认为，“血虚不能上荣于舌，舌体失养”，即血虚后，血液不能上输濡养舌体，导致舌头失去血液滋养，而出现裂纹。针对这种情况，治疗原则是养血润燥，可用补血润燥汤等。
- 3、热盛伤阴：舌红绛而有裂纹，多为热盛伤阴所致。中医学认为，机体可因热毒积聚或阴虚内热，导致阴液大量消耗，从而使舌体失去濡润，最终导致舌面萎缩，出现裂纹。针对这种情况，治疗原则是养阴清热，可用滋阴汤等。
综上，导致舌头裂开很多裂缝的原因较为复杂，建议患者去正规医院口腔科或中医科就诊，并配合医生进行中医望闻问切等检查，以及西医血常规、细菌培养、斑贴试验等检查，以明确病因并开展相应治疗。
