手烫伤起疱要不要挑破，需要根据具体情况而判断。对于水疱较小者一般无需挑破，在冷水冲洗、涂烫伤膏等处理后，多可以自行消退；对于水疱较大者，则需由专科医生使用无菌针挑破水疱，并对伤处进行消毒包扎；对于水疱感染者，则必须由专科医生将水疱挑破，同时根据感染情况进行抗感染、镇痛、手术清创等对症治疗。
1、无需挑破的水疱：对于较小的水疱（1平方厘米内），一般经冷水冲洗、局部涂烫伤膏后，多可以自行消退，并且水疱对创面是具有保护作用的。因此这类水疱，一般不需要挑破。同时在治疗期间应注意清淡饮食，密切观察水疱状态，如出现感染情况，及时就医。
2、需要挑破的水疱：对于较大的水疱，或者位于关节活动部位的水疱，其非常容易破损，从而导致感染的发生。需要由专科医生使用无菌针沿着水疱边缘刺入后，抽出水疱液，之后对伤口进行消毒包扎，以避免感染的发生。
3、必须挑破的水疱：对于水疱内液出现浑浊、颜色改变，同时伴有剧烈疼痛者，多提示水疱感染。必须立即由专科医生挑破水疱，同时根据皮肤感染、坏死情况，进行抗感染、镇痛、手术清创等对症治疗。
如果是轻度烫伤，手局部出现红肿、疼痛、小水疱等表现，通过及时用冷水冲洗患处降温，可以减少高温物质对烫伤部位深层的进一步损伤。如果烫伤面积较大、产生水疱较大、疼痛剧烈或出现感觉障碍、烫伤皮肤脱落等重度烫伤情况时，则需要及时到烧伤科就诊，由专科医生处理。在日常生活中，也应加强安全意识，以避免烫伤的发生。
