通常来讲，口腔溃疡出血大多是由于溃疡较深或局部受压所致；少数溃疡迁延不愈，反复出血时，应警惕癌性溃疡可能。
一、原因。
- 1、溃疡深：溃疡深时，损伤可以达到黏膜下层的腺体或黏膜腺周围组织，可破坏毛细血管引起出血，出血不一定有明显诱因。这类溃疡损伤较深、面积大、边缘不平，四周有炎症反应，有明显的烧灼痛症状，可影响吞咽、进食、说话等功能。
- 2、局部受压：局部受压时，压迫可以使充血扩张的毛细血管破裂，也会导致局部出血。这类溃疡出血一般有明显诱因，比如在进食、用手按压后发生出血，溃疡的深度、大小以及疼痛程度相对较轻。
- 3、癌性溃疡：癌性溃疡由于表面血运丰富，迁延不愈，溃疡基底部存在菜花样增生，故容易出现接触性出血。
二、处理。
- 1、良性溃疡治疗：可使用无菌纱布、棉球进行适当压迫、止血。止血后，应针对口腔溃疡进行治疗，彻底去除出血的原因。患者可以使用西吡氯铵含片、复合维生素B片、维生素EC颗粒等药物进行治疗，可以在医生的指导下使用复方苯佐卡因凝胶进行止痛处理，还可以通过激光治疗、局部封闭等方式进行治疗。
- 2、恶性溃疡治疗：确诊后，应及早进行根治性切除手术，术后辅以放化疗，以阻止肿瘤增殖、扩散、转移，延长生存期。
口腔溃疡迁延不愈，反复出血时，应警惕癌性溃疡可能，应及时前往正规医院口腔科，完善专科查体、病理活检等检查，以明确诊断，及早治疗。
