痔疮一般不疼，只有在发生嵌顿、血栓、感染、坏死等情况时，患者才会感觉到疼痛。根据痔疮所在的部位不同，可分为内痔、外痔和混合痔三类，各类痔疮的症状有所差异。
一、内痔。
- 内痔位于肛管齿状线上方，主要表现为便血、肛门瘙痒潮湿、内痔脱垂等，患者通常不会感到疼痛，只有当内痔脱出嵌顿、水肿、血栓形成、感染、坏死时，患者才会感到不同程度的疼痛。
二、外痔。
- 外痔根据病理表现，可分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔。其中，炎性外痔和血栓性外痔会疼，而静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔不会疼。
- 1、炎性外痔：是肛缘皮赘因感染和炎性增生所致，表现为皮赘红肿隆起，痒热灼痛，排便时症状加重。检查时可见肛门部皮赘红肿充血，甚至鲜红发亮，皮肤纹理变浅或消失，触痛较甚，有时可伴有少量分泌物。
- 2、血栓性外痔：即肛周皮下血肿，好发于肛门两侧，一般只有1个，有时也有2个以上同时发生，甚或多个小血栓同时集合成块。常在用力排便后，在肛门缘皮下忽然起一圆形或近圆形肿块，并伴有疼痛。肿块越大，疼痛越重，常在排便或活动时加重，严重者可妨碍行走，导致患者坐卧不安。肿块呈紫红色，稍硬，可移动，位置比较表浅，触痛明显。
- 3、静脉曲张性外痔：是齿状线以下肛缘处曲张的静脉团块。大多数患者无明显疼痛等自觉不适，少数患者有轻度的肛门坠胀。检查时可见肛门两侧或周围有柔软的半圆形隆起，无触压痛，且表皮比较松弛，可在排便时、久蹲或久站后出现或变大，而在卧床休息后萎缩变小。
- 4、结缔组织性外痔：又称皮赘外痔或赘皮痔，呈黄褐色或黑色，大小形状不等，患者通常无明显不适感，或只有轻度异物感，常因存在皮赘而难以擦干净肛门，所以大便后内裤容易脏污。检查时可见肛缘存在环状、鸡冠状或不规则形状的皮赘，表皮皱褶较多、较深，并常伴色素增生，触之柔软无压痛。
三、混合痔。
- 混合痔是指内痔通过静脉丛和相应部位的外痔静脉丛相互融合而形成的痔疮。患者主要表现为便血、痔核脱出、肛门潮湿瘙痒等，一般没有疼痛症状，只有在痔核脱出嵌顿时，患者才会感觉到剧烈疼痛，并伴有里急后重、排尿困难等表现。
综上所述，如果患有痔疮，患者应及时到医院肛肠外科或普通外科就诊，遵医嘱使用痔疮栓或痔疮膏进行治疗，也可通过注射硬化剂、胶圈套扎疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术、痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方法进行治疗，以免延误病情，造成不良后果。