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喉咙咽口水痛

徐文
徐文   主任医师   教授   博士生导师
咽喉科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

喉咙(咽喉)咽口水痛,可能是由于咽喉部有外伤、使用某些药物等非疾病因素引起的,也可能是由于急性咽炎、急性扁桃体炎、喉癌等疾病因素导致的,应针对不同的病因,采取合适的措施。

一、非疾病因素。

  • 1、咽喉部有外伤:如果不小心吞食鱼刺、鸡骨等异物,则可能导致咽喉部黏膜受到一定损伤,进而引起喉咙咽口水痛。这种情况下,患者应立即停止进食,用长镊子或筷子轻轻取出异物;如果找不到异物或卡的位置比较深,则需及时前往医院急诊科或耳鼻喉科,由医生使用专业器械将异物取出。
  • 2、使用某些药物:如果使用化疗药物治疗,则可能由于药物的副作用、继发感染,进而引起喉咙咽口水痛,常伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻等症状。这种情况下,患者可以使用西瓜霜喷剂、开喉剑喷雾剂等喷到喉咙处,或口服草珊瑚片含片,来缓解疼痛;同时注意调节饮食,避免吃一些过硬、过于粗糙、生冷、辛辣刺激的食物。

二、疾病因素。

  • 1、急性咽炎:如果患有急性咽炎,则口咽部黏膜会发生急性弥漫性充血、肿胀,进而引起喉咙咽口水痛,这种疼痛往往比进食时更加明显,常伴有发热、头痛等症状。这种情况下,患者可使用复方硼砂溶液、温生理盐水等进行含漱,以促进分泌物排除;也可含服西瓜霜喉片、碘含片等,以缓解症状;还可将1%~3%碘甘油、2%硝酸银涂抹在咽后壁肿胀的淋巴滤泡上,以达到消炎的作用;对于全身症状比较严重的患者,可根据致病微生物和药物试验结果,使用抗生素(如青霉素等)或抗病毒药物(如阿昔洛韦等)治疗。
  • 2、急性扁桃体炎:如果患有急性扁桃体炎,则炎症刺激会导致扁桃体发生充血、肿胀,进而引起喉咙咽口水痛,疼痛常放射至耳部,常伴有畏寒、高热、头痛、食欲下降等症状。这种情况下,患者可遵医嘱使用阿莫西林、青霉素等药物进行抗感染治疗;也可使用复方硼砂溶液等进行含漱;多次反复发作者,还可酌情采取扁桃体剥离术和扁桃体切除术,以彻底消除潜伏的病原体。
  • 3、喉癌:如果患有喉癌,则可能因癌肿浸润深部组织,或表面溃疡合并感染等,进而引起喉咙疼痛,可在吞咽时加重,常伴有声音嘶哑、吞咽不适、咳嗽、呼吸困难等症状。这种情况下,患者应遵医嘱使用甲氨蝶呤、博来霉素、顺铂等化学药物治疗,并及时完成手术,比如喉裂开术、水平半喉切除术、喉全切除术等。
  • 4、其他疾病:除上述疾病外,急性会厌炎、疱疹性咽峡炎、反流性食管炎等,也可导致喉咙咽口水痛,应积极治疗。

需要提醒的是,引起喉咙咽口水痛的原因较多,很难自行分辨,患者应及时前往正规医院的急诊科、耳鼻喉科,通过咽拭子、喉镜等检查,确定病因,并进行针对性治疗,以免贻误病情。

发布时间:2026-01-04
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