头上有个软包，主要考虑是由于头皮表皮囊肿、头皮血肿、细菌性毛囊炎、头皮脂肪瘤等所引起，临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗措施。
1、头皮表皮囊肿：为常见的头皮疾病之一，多因外伤所致，任何年龄均可发病，好发于青壮年，皮损主要表现为头皮单发或多发的柔软球状物，直径约数毫米至数厘米不等，生长缓慢，一般无自觉症状。针对这种情况，以手术切除为主，如果继发感染，应待感染控制后，再行手术治疗。
2、头皮血肿：较为常见，多因钝物打击或碰撞引起头皮下血管破裂出血，从而形成头皮局限性肿胀，任何年龄均可发病，新生儿可能与产道分娩、产钳助产损伤有关，皮损主要表现为慢性进行性的头皮肿胀，质地较软，有波动感，严重时可累及全头。针对这种情况，如果血肿较小，可自行吸收，无需特殊处理；如果血肿较大，可采取穿刺抽吸及加压包扎，或手术切开引流。
3、细菌性毛囊炎：为常见的毛囊化脓性皮肤病，主要由于金黄色葡萄球菌感染所引起，皮损初期为坚实的炎性丘疹，随后可出现顶端化脓，形成脓疱疹，摸起来质地偏软。针对这种情况，应口服阿莫西林胶囊、头孢地尼胶囊等进行抗感染治疗，脓肿出现明显波动时，应及时切开引流。
4、其他：包括头皮脂肪瘤、头皮血管瘤、头皮脂肪肉瘤、产瘤等，也可出现类似的皮损损害，需加以区分。此时，应明确诊断后，采取相应处理，例如，头皮脂肪瘤，瘤体较小，无明显不适，可无需治疗；瘤体较大，影响美观或引起疼痛时，应采取手术切除；头皮脂肪肉瘤引起时，应及早进行手术切除。
如果发现头上的软包逐渐增大，或引起疼痛等不适，应及时前往正规医院皮肤科，完善专科查体、头部X线、头部CT等检查，以明确诊断并积极干预，以免延误治疗时机，加重病情。