嗓子疼咽口水都疼,常见于急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎等咽喉部炎症性疾病,也可见于舌咽神经痛,还要警惕食管癌等。
一、咽喉部炎症。
- 急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、急性咽峡炎等疾病,均可导致咽喉肿痛、吞咽疼痛。以急性咽炎为例,常由病毒感染、细菌感染引起,初始时咽部干燥、发痒,进而咽喉明显疼痛,吞咽口水时也会疼痛,有时疼痛可延伸到耳部。治疗药物主要包括局部用药和抗感染药物。
- 1、局部用药:对于全身症状较轻或没有的患者,以局部治疗为主,例如复方硼砂溶液或温生理盐水含漱,促进分泌物稀释,易于排出;口服喉片,如西瓜霜喉片、碘喉片可缓解症状;还可用1%-3%碘甘油、2%硝酸银涂抹咽后壁的淋巴滤泡,起到消炎作用;用抗生素加激素雾化吸入治疗,有很好的消炎止痛效果。
- 2、抗感染药物:对于全身症状严重的患者,除局部治疗外,可使用抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗。抗生素包括阿莫西林、头孢克洛等;抗病毒药包括阿昔洛韦、泛昔洛韦等。
二、舌咽神经痛。
- 1、分析:本病是一种由于舌咽神经受到刺激引起的阵发性剧烈疼痛,大多病因并不明确。典型症状是在一侧扁桃体区、舌根部、咽部、耳道深部,间歇发生短暂的剧烈疼痛,可伴有吞咽困难、吞咽疼痛、喉部痉挛。
- 2、治疗:发病初期一般采用药物治疗,减轻疼痛,缓解发作,包括使用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药;维生素B12等营养神经药等。对于发作频繁或疼痛剧烈者,药物治疗治疗无效者,可以进行微血管减压术、舌咽神经选择性部分切断术等。
三、食管癌。
- 1、分析:是指食管上皮来源的恶性肿瘤。如果发生于食管上段,靠近咽喉部,则可表现为吞咽食物时哽咽感、异物感、吞咽困难以及咽喉部、胸骨后的疼痛感。
- 2、治疗:需要根据患者的身体状态、肿瘤的病理类型、肿瘤分期,制定治疗方案,治疗方式包括手术,使用5-氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇、伊立替康等化疗药物,以及放疗等手段。
嗓子疼咽口水都疼,应及时于耳鼻喉科就诊以尽早接受正规治疗。除此之外,还应注意调整饮食,适当增加饮水量,少吃或不吃辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,戒烟戒酒,以减少局部刺激。