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颈椎疼痛是什么原因

杨波
杨波   主任医师   教授
骨科   副主任 知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

造成颈椎疼痛的原因有很多,其可能由不良睡姿、过度劳累等非疾病因素引起,也可能由颈肩肌筋膜炎、颈椎病、颈椎小关节紊乱等疾病因素引起。

一、非疾病因素。

  • 1、不良睡姿:如果睡觉时睡姿不当或在睡觉时颈部受凉,造成颈部肌肉紧张、痉挛,可能会导致起床后颈椎部疼痛、活动受限,即落枕。这类患者可通过热敷、按摩等方式进行治疗,一般2-3天内就可以恢复。
  • 2、过度劳累:如果颈部长时间保持同一姿势,比如长时间低头,可能会造成颈部肌肉劳损,进而导致颈椎部疼痛不适,可伴有颈部肌肉僵硬、活动时疼痛加重等。这类患者可适当活动颈部,还可进行按摩,症状可能会逐渐缓解。

二、疾病因素。

  • 1、颈肩肌筋膜炎:又称颈肩肌纤维织炎,多是由于长期姿势不当,引起颈肩部肌肉紧张,在劳累、寒冷等刺激下,导致颈肩部肌肉、筋膜等产生无菌性炎症。主要表现为颈椎部疼痛、僵硬,疼痛部位多有固定,并在劳累后加重。X线检查,一般没有异常改变。
  • 2、颈椎病:由于颈椎间盘退行性改变,引起椎间盘、肌肉、韧带等病变,从而导致颈部神经、血管、脊髓受到压迫刺激,进而引起颈椎部疼痛、僵硬,活动受限等不适,还可以伴有上肢麻木、眩晕、恶心等表现。X线、CT检查,多显示椎体、韧带的异常改变;MRI检查,可以明确脊髓、神经的受压情况。
  • 3、颈椎小关节紊乱症:通俗来讲就是颈椎轻微错位。多由于长期姿势不良,或运动、快速转头等,引起颈椎小关节发生轻微错位,从而导致颈椎部疼痛、僵硬,颈部活动时可以有小关节弹响声。X线检查可见,生理屈度变直,椎体轻微移位等。
  • 4、其他疾病:除上述疾病以为,颈部外伤,甲状腺肿瘤、颈部淋巴结炎、颈部淋巴结结核、恶性淋巴瘤等疾病也都可以导致颈椎疼痛,应及时就医诊治。

因此,造成颈椎疼痛的原因有很多,建议出现颈椎疼痛的患者,根据自身病情到医院骨科或脊柱科就诊,完善体格检查、X线或CT、MRI等检查,由专科医师结合既往病史,明确病情,确定治疗方案。

发布时间:2024-12-03
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室