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睡觉起来口干舌燥

邹本良
邹本良   主任医师   硕士生导师
内分泌科   副主任
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

睡觉起来口干舌燥,可能是由饮食因素、环境因素、药物因素等非疾病因素导致的,还可能是由糖尿病、干燥综合征、尿崩症等疾病因素导致的。不同情况的处理措施不同。

一、非疾病因素。

  • 1、饮食因素:如果睡前饮食过咸,或睡前说话比较多,但喝水比较少,会出现睡觉起来口干舌燥的情况。针对这种情况,建议改变生活习惯,睡前适量饮水;饮食上要清淡,不要过咸,根据《中国居民膳食指南》,居民每天盐的摄入量为6g,所以每天吃盐不要多于6g。
  • 2、环境因素:环境干燥时,空气中水分含量少,人体水分流失增加,再加上睡觉时无法补充水分,早上睡醒后就容易出现口干舌燥的情况。这部分人群还可能有口渴、皮肤干燥等表现,可以通过及时补水、使用室内加湿器等方式进行改善。
  • 3、药物因素:某些药物,比如帕罗西汀等抗抑郁药、阿托品等抗胆碱药物,在服药期间可能会出现睡觉起来口干舌燥的情况。针对这种情况,建议患者适当多喝温开水、饮食清淡,如果口干舌燥明显,建议咨询医生,是否需要减药或换药等。

二、疾病因素。

  • 1、糖尿病:本病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。患有糖尿病时,糖代谢紊乱,血糖浓度升高,高于肾糖阈,肾小管无法重吸收的葡萄糖使渗透压升高,也阻止了肾小管对水的重吸收,从而出现渗透性利尿和脱水,在临床上就表现为糖尿、多尿和口渴,可有睡觉起来口干舌燥的情况。针对这种情况,需要针对糖尿病本身进行治疗,治疗方式包括盐酸二甲双胍片等口服药物治疗、胰岛素注射等。
  • 2、干燥综合征:本病是一种以泪腺和唾液腺分泌减少为主要特征的慢性炎症性自身免疫病。患有干燥综合征时,唾液腺功能受损,唾液分泌减少,可有睡觉起来口干舌燥的情况。另外,由于失去唾液的滋润,舌头和牙齿都会出现改变,舌面会变得干燥发硬,牙齿会出现骨质损伤。患者还可伴有眼干涩、全身乏力、皮肤干燥、关节痛等症状,可以在医生指导下应用硫酸羟氯喹片、硝酸毛果芸香碱片、盐酸溴己新片等药物进行治疗。
  • 3、尿崩症:尿崩症患者因为抗利尿激素分泌不足,或者是利用障碍,可以出现显著的多尿,水液丢失严重,从而出现严重的口干口渴,所以可有睡觉起来口干舌燥的情况。尿崩症还会引起烦渴、多饮、多尿等症状。以肾性尿崩症为例,治疗方法包括保持足够水负荷,限制钠摄入,使用吲哚美辛片、复方盐酸阿米洛利片等方式。

需要提醒的是,糖尿病、干燥综合征、尿崩症并不只是睡觉起来口干舌燥,往往从早到晚都存在。此外,部分患者如果存在鼻部疾病,鼻腔不通畅,睡觉时会张口呼吸,也会出现睡觉起来口干舌燥的情况。

综上所述,引起睡觉起来口干舌燥的原因较多,建议患者及时至正规医院的内分泌科或耳鼻喉科就诊,配合医生进行唾液流量测定、糖化血红蛋白、禁水-加压素试验等相关检查以明确病因,并开展治疗。

发布时间:2024-12-02 07:50
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