脚心发热，可能是痛风、类风湿性关节炎引起局部皮温升高引起的，也可能皮温正常而自觉脚心发热，这种情况按照中医学的理论，可能是由于阴虚内热或湿热下注所引起的。
一、皮温升高。
- 当脚心的皮温升高时，患者会感觉脚心发热。这种情况多见于痛风、风湿性关节炎，建议患者可至医院风湿免疫科就诊，针对痛风、风湿性关节炎进行治疗。以风湿性关节炎为例，患者首先需要消除链球菌感染灶，初发链球菌感染的首选药物是苄星青霉素，其次进行抗风湿治疗，对单纯关节受累首选非甾体抗炎药，常用阿司匹林，如果出现心脏受累表现，一般采用糖皮质激素治疗。
二、皮温正常。
- 1、阴虚内热：当机体阴液不足时，阴的凉润、宁静、抑制等功能减退，阴不能制约阳，阳气相对偏亢，所以可以出现虚热内生的病机变化。临床上表现为虚热证，可有脚心发热，还常伴随骨蒸潮热（有热自骨内向外透发的感觉），盗汗（入睡后汗出异常，醒后汗泄即止），咽干，颧红，舌红少苔，脉细数等表现。针对这种情况，患者可以在医生的指导下服用养阴的药物，比如六味地黄丸、左归丸、天王补心丹等。
- 2、湿热下注：湿热之邪停聚在身体的下部，也可以表现出脚心发热的症状，而且常伴随小便短赤、身重疲乏、舌苔黄腻、脉濡数等症状。针对这种情况，患者可以在医生的指导下服用清热利湿的药物，比如八正散、三仁汤、连朴饮等。
如果有脚心发热的情况，患者可根据是否有皮温升高，选择风湿免疫科或中医科就诊，切记不可自行用药，以免造成不良后果。
