咬肌酸痛可能是由于过度咀嚼硬物、长期偏侧咀嚼等非疾病因素引起的，也可能是由于颞下颌关节紊乱综合征、流行性腮腺炎、磨牙症等疾病因素导致的。临床上，需根据咬肌酸痛的原因进行针对性的处理。
一、非疾病因素。
- 1、过度咀嚼硬物：如果经常吃质地较硬的食物，比如牛肉干、红薯干、坚果等，会导致咀嚼肌过度收缩，使得乳酸堆积，从而出现咬肌酸痛的症状。对于这种情况，应该停止继续咀嚼比较硬的食物，以软食为主，同时可以进行局部热敷、按摩，加速乳酸代谢，从而缓解咬肌酸痛。
- 2、长期偏侧咀嚼：经常用一侧咀嚼肌咀嚼食物，会导致该侧咀嚼肌超负荷工作、劳损，进而出现咬肌酸痛的症状。对于这种情况，可以通过按摩、热敷等方法缓解不适，同时日常应纠正不良的咀嚼习惯，养成双侧咀嚼的好习惯。
二、疾病因素。
- 1、颞下颌关节紊乱综合征：颞下颌关节紊乱综合征是一组疾病的统称，与颞下颌关节相关的结构（如髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉等）解剖和功能出现异常有关。该病患者可出现咬肌酸痛的症状，并可伴有颞下颌关节弹响、张口困难等症状。对于这种情况，患者可以尝试通过休息下颌、局部热敷来缓解症状；症状明显者，可遵医嘱服用精氨酸布洛芬片等药物进行治疗；明确存在颞下颌关节内结构异常时，可进行关节镜手术、关节腔冲洗或者开放性手术。
- 2、流行性腮腺炎：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所致的呼吸道传染病。当腮腺发生炎症后，炎症可累及咬肌，进而引起咬肌酸痛的症状，患者可伴有发热、头痛、腮腺肿痛等症状。对于这种情况，患者应注意休息，进食流质食物，比如米汤、豆浆等，避免进食酸性食物，并注意口腔卫生，病情严重者可遵医嘱使用布洛芬片等止痛药、利巴韦林片等抗病毒药物进行治疗。
- 3、磨牙症：磨牙症是指人在非生理状态下咀嚼肌产生不自主地收缩，使上下牙（节律性、间断性）产生牙齿紧咬或磨牙的现象。由于牙齿长期紧咬或者磨牙，会导致咀嚼肌过度活动，最终出现咀嚼肌疲劳，进而引起咬肌酸痛，患者可伴有牙齿磨耗、咬肌发达等症状。对于这种情况，患者可以通过按摩、热敷或者生物反馈疗法来使局部肌肉放松，缓解酸痛症状，同时可应用地西泮片、谷维素片等药物进行治疗。对于病情顽固者，可注射肉毒素，来降低肌肉兴奋性，从而达到治疗目的。
- 4、其他：下颌后牙根尖周炎、智齿冠周炎等疾病，也可能会引起咬肌酸痛。
对于咬肌酸痛的人群来说，可首先回顾一下是否经常吃坚硬的食物或者存在偏侧咀嚼的情况，如果有，则需进行纠正，并可适当进行按摩、热敷来缓解不适，通常在采取上述措施以后，咬肌酸痛的症状会逐渐缓解、消失。但是，如果咬肌酸痛持续不缓解或者伴有其他不适症状，建议前往正规医院口腔科就诊，进行血常规、病原体检查、X线等检查，明确病情和具体病因，并积极进行治疗。