后背有刺痛感像针扎，可能是由于血液循环不畅、肌肉劳损、肋间神经痛、带状疱疹、筋膜炎等原因导致的，应针对不同病因，采取不同的处理措施。
1、血液循环不畅：如果后背受到寒冷刺激或者重物压迫，可能会造成血液循环不畅，进而导致后背针扎样刺痛。这类患者应注意保暖，可对后背进行热敷或按摩，以促进血液循环，从而缓解症状。
2、肌肉劳损：如果长时间进行重体力劳动或剧烈运动，可能会引起后背肌肉劳损，进而导致后背针扎样刺痛。这类患者应注意休息，可采用红外线、微波等理疗方式，或服用布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药，以缓解疼痛，并加强后背肌肉锻炼，以增强肌力，避免再次发生肌肉劳损。
3、肋间神经痛：如果患有肋间神经痛，由于肋间神经受到压迫或刺激，可导致后背针扎样刺痛，疼痛可沿肋间神经走行，自背部胸椎至前胸部呈半环形，多局限于一侧，有时可向肩背部放射，多为持续性，咳嗽、喷嚏、深吸气时疼痛加重，患者可有束带感。这类患者可到神经内科就诊，在医生指导下应用卡马西平片、加巴喷丁片、苯妥英钠片、氯硝西泮片、普瑞巴林胶囊等药物来缓解疼痛，必要时，还可进行封闭治疗或超声波、紫外线、超短波、微波等物理治疗。
4、带状疱疹：如果后背皮肤发生带状疱疹，由于病毒侵犯皮肤神经，可导致后背针扎样刺痛，同时皮肤上可出现带状分布的水疱，多局限在身体一侧，一般不超过中线。这类患者应及时到皮肤科就诊，遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物及甲钴胺片等营养神经的药物，疼痛严重者还可服用对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解疼痛。
5、筋膜炎：如果后背发生筋膜炎，由于炎症因子刺激后背肌肉和筋膜，可造成肌肉和筋膜痉挛，进而导致后背针扎样刺痛，还可伴有后背肌肉僵硬、酸胀、麻木感，活动受限，按压时有压痛，可触摸到条索或结节。这类患者可到骨科就诊，在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来消炎止痛，还可服用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛药来缓解肌肉痉挛，必要时，还可进行热疗红外线、微波、体外超声等物理治疗或手术治疗。
6、其他原因：颈椎病、强直性脊柱炎、背部外伤、背部皮肤感染、皮肤神经炎、胆囊炎、心绞痛等，也可导致后背针扎样刺痛，应及时就医诊治。
综上所述，由于多种原因都可导致后背针扎样刺痛，患者很难自己辨别清楚，故应及时到医院急诊科、神经内科、皮肤科、骨科、肝胆外科、心血管内科等科室就诊，由专业医生进行诊断和治疗，切勿自行处理，以免延误病情，造成不良后果。