湿寒即寒湿，既可以指寒与湿相结合的病邪，又可以指寒湿困脾或脾肾阳虚导致水湿内停产生的寒湿病证。此处主要论述寒湿病证。传统医学认为，寒湿病证可能与外感寒湿、饮食不调、久病等有关，以水肿、腹泻等为主要表现，日常可通过改善环境、合理饮食、调整生活习惯等来调理，病情比较严重者还可在专业医生的指导下服药治疗。
一、原因。
- 1、外感寒湿：比如淋雨涉水、长期处于阴冷潮湿的环境中等，使得外来的寒湿之邪侵袭机体，损伤脾阳，令脾阳受到困阻而致病。
- 2、饮食不调：比如过量进食冰糕、冰镇西瓜等生冷食物，肥肉、油炸食品等过于油腻的食物，巧克力、糖果等过甜的食物等等，可能会在脾胃中化生寒湿之邪，使得脾阳受到困阻而致病。
- 3、久病：比如泄泻、痢疾等疾病日久不愈，不断耗伤脾阳、肾阳，不能温化体内水液，使其停滞于中焦脾胃而致病。
二、症状。
- 1、寒湿困脾：患者常自觉头和身体发沉、恶心、口中黏腻，同时有食欲不振、腹胀、腹痛、四肢水肿、小便短少、大便稀等，女性还可有白带量多等表现。部分患者的面色、眼睛、皮肤发黄，晦暗无光泽，甚至像烟熏过的一样。
- 2、脾肾阳虚：患者常存在腹泻的困扰，特别是黎明前腹痛泄泻（五更泄），可伴有怕冷、全身浮肿、面色白且没有光泽、腰膝下腹冷痛、手脚发凉、小便不利等表现。
三、日常调理。
- 1、改善环境：居住及工作的环境应阳光充足、通风良好。
- 2、合理饮食：饮食宜温热、易消化，适当一些山药、牛肚等可帮助温阳补脾的食物，限制摄入过甜、油腻、生冷食物，避免饮酒等。
- 3、调整生活习惯：规律作息，平时应多进行户外活动，改变熬夜、吸烟等不良生活习惯。
- 4、其他：注意保暖，夏季还应避免贪凉、淋雨等。
四、就医治疗。
- 如果病情比较严重，已经影响了正常生活，患者应及时到中医科就医，医生一般根据患者的具体情况进行辨证后，主要应用中药进行治疗。
- 1、寒湿困脾：以温中散寒、健脾化湿为主要原则，常用平胃散、藿香正气散等药物。
- 2、脾肾阳虚：以温补脾肾为主要原则，常用附子理中丸、四神丸等药物。
值得提醒的是，除服用中药外，传统医学的针刺、艾灸、推拿按摩等治疗方法对于寒湿病证也有一定的效果，但是需要医生根据患者的身体情况、具体的症状等方面选择应用。