大腿内侧有一个硬块，可能是由于腹股沟淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤等疾病所引起的，临床上，针对不同的疾病，需采取不同的治疗措施。
1、腹股沟淋巴结肿大：最为常见，可由局部损伤、感染及周围炎症蔓延所致，由于炎症刺激反应，可在大腿内侧根部出现质地较硬的肿大淋巴结，伴局部红肿、疼痛、皮温升高等。针对这种情况，应积极明确病因，针对病因进行治疗，例如，感染引起时，可使用盐酸多西环素片、司帕沙星胶囊等进行抗感染治疗。
2、皮脂腺囊肿：为常见的皮肤囊肿，多见于大腿内侧、头颈部等皮脂腺丰富部位，为皮脂腺阻塞后形成的潴留性囊肿。皮损主要表现为单发或多发的中等硬度皮下肿物，未继发感染时，通常无自觉症状，继发感染时可出现局部红肿、疼痛。针对这种情况，以手术切除为主，继发感染时应先控制感染，待感染控制后，再行手术。
3、皮肤纤维瘤：为常见的真皮内良性肿瘤，多见于青壮年，多因外伤所引起，皮损表现为淡红色或黄褐色的坚实结节，生长缓慢，通常无疼痛等自觉症状，瘤体较大时，可引起局部压痛。针对这种情况，如果瘤体较小，无明显不适，可采取定期观察；如果瘤体较大，症状明显，应采取手术切除。
4、其他：包括腹股沟嵌顿疝、皮下血肿、毛囊炎等良性病变，以及骨肉瘤、脂肪肉瘤等少见的恶性疾病，也可出现类似的皮肤损害，应加以区分。此时，应待确诊后，采取相应处理，例如，腹股沟嵌顿疝引起时，应及时采取手术治疗，将疝块还纳回腹；骨肉瘤等恶性肿瘤引起时，应及早采取根治性切除术，术后辅以放化疗。
综上，大腿内侧有一个硬块，自行很难判断硬块性质，建议前往正规医院皮肤科，由专业医生完善专科查体、血常规、体表超声等检查，进行判断，以免误诊、误治。