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急性前列腺炎和慢性前列腺炎有什么区别

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

急性前列腺炎和慢性前列腺炎的区别,主要体现在起病缓急不同、发病原因不同、临床症状不同、治疗方法不同等方面。

一、起病缓急不同。

  • 1、急性前列腺炎:急性前列腺炎起病急骤,病情进展较快。若不及时治疗,还可能出现急性尿潴留、急性肾盂肾炎、肾绞痛等并发症。
  • 2、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎起病相对缓慢,病情进展相对平稳。若不及时治疗,还可能出现虹膜炎、关节炎等并发症。

二、发病原因不同。

  • 1、急性前列腺炎:急性前列腺炎多因细菌感染而引起,致病菌以大肠杆菌为主。此外,疲劳、着凉、酗酒、性欲过度、长时间骑车等因素,也可诱发本病。
  • 2、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎的病因较为复杂,可能与病原体感染有关,致病菌主要包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体等;还可能与遗传、免疫功能低下、会阴部损伤、下尿路梗阻、频繁性交、盆腔疾病(比如精索静脉曲张)、精神心理因素(比如心理压力过大、过度紧张或焦虑)等有关;少数急性前列腺炎未能彻底治愈,也可演变为慢性前列腺炎。

三、临床症状不同。

  • 1、急性前列腺炎:急性前列腺炎患者可突然出现尿频、尿急、排尿痛等症状;还可伴随高热、寒战、恶心、呕吐等全身感染症状。
  • 2、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎患者除了尿频、尿急、尿痛的表现外,还可出现性功能障碍、尿滴白(即在排尿后或便后,有白色分泌物自尿道口流出的现象)、精神神经症状(比如头晕、乏力等),但一般不会出现高热的表现。

四、治疗方法不同。

  • 1、急性前列腺炎:急性前列腺炎患者需遵医嘱静脉注射广谱抗菌药,比如环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、氨苄西林等,以尽快控制感染;高热患者还可遵医嘱使用布洛芬等解热镇痛药,以控制体温;合并急性尿潴留者,还可采取耻骨上膀胱穿刺,以引流尿液。
  • 2、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎患者可在医生指导下,使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等药物,来控制感染;还可通过前列腺按摩、物理治疗(比如微波、射频、激光治疗)等方式,缓解不适症状。

需要提醒的是,无论是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎患者,都应该注意饮食及生活方式调理。在病情恢复期间,应戒烟酒、避免进食辛辣刺激性食物;避免憋尿、久坐,避免频繁性生活。

发布时间:2024-12-03 19:06
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