补了牙之后牙齿疼，可能是由于治疗需要、牙齿敏感、操作不当、充填物过高等非疾病因素引起的，也可能是由于牙髓炎、继发龋齿、牙周炎等疾病因素导致的，应针对不同的原因，采取合适的处理措施。
一、非疾病因素。
- 1、治疗需要：如果牙齿缺损比较严重，则补牙过程中可能需要使用一些药物杀神经，由于药物作用，患者可能出现牙疼。这种情况下，疼痛通常不会很剧烈，而且不会持续很长时间。
- 2、牙齿敏感：补牙后的牙齿比较敏感，在短时间内受到冷热刺激后，可能产生疼痛。这种情况下，患者一般不需要进行特殊的处理，一周内适当吃一些清淡、柔软的流食及半流食，避免吃过冷、过热的食物即可，通常一段时间后就会好转。
- 3、操作不当：如果选择了银汞合金作为补牙材料，而未进行垫底或衬垫材料太薄，则可能由于银汞合金具有导电的作用，能够传导生物电流，刺激牙髓组织，进而引起牙齿疼。这种情况下，患者需要在加厚垫底材料后再作充填，或更换补牙材料。
- 4、充填物过高：如果补牙后的充填物高于牙面，则由于在咬合时会早接触，受到一定的压迫，进而引起牙疼。这种情况下，患者可在医生的帮助下调磨充填物，使咬合情况恢复正常，疼痛便会消失。
二、疾病因素。
- 1、牙髓炎：如果患有牙髓炎，而补牙前没有被发现，则患者可能出现牙齿刺激痛、自发痛、夜间痛等症状。这种情况下，患者应使用甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗；并通过根管治疗术，清除完全坏死的牙髓，以消除炎症；然后再进行补牙。
- 2、继发龋齿：如果补牙后充填物边缘或窝洞周围牙体组织有破裂，或修复材料与牙体组织不密合，则容易引起菌斑滞留，经过较长时间，可能导致充填物与牙齿接触的部位又发生新的龋坏，在受到冷热刺激后就会出现酸痛。这种情况下，患者需在医生的帮助下，去除充填材料和继发龋坏的牙体组织，然后再进行重新充填；如果继发龋坏累及到了牙髓，则还需要进行根管治疗。
- 3、牙周炎：本病是由于牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症，在早期就会出现牙槽骨吸收的情况，随着病情进展，可能导致牙根暴露，引起牙齿敏感，进而引起补牙后牙齿疼。这种情况下，患者应使用罗红霉素、阿莫西林、甲硝唑、头孢呋辛等抗生素治疗，必要时通过牙周翻瓣手术、超声波洗牙等，彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙周炎症。
- 4、其他疾病：除上述疾病外，急性心肌梗死、三叉神经痛等，也可导致补牙后牙齿疼，应积极治疗。
需要提醒的是，补牙后的患者一定要遵医嘱定期到口腔科，检查咬合情况、色素附着情况、口腔清洁情况等，以便及时了解患牙恢复情况，必要时进行积极治疗；同时还可进行洗牙，以维持牙周健康，防治牙周炎症。