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冷空气过敏怎么办

王良录
王良录   主任医师   教授   博士生导师
变态反应科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

冷空气过敏,首先要减少对冷空气的接触,并针对冷空气过敏引起的具体病症使用相应药物治疗,包括过敏性鼻炎、寒冷性荨麻疹和过敏性哮喘。如果发生了严重的过敏性休克,需要急诊处理。

一、减少冷空气接触。

  • 冷空气过敏的患者要尽量避免接触冷空气,在寒冷天气尽量避免户外运动,外出时多穿衣服,戴上帽子、围巾、手套等御寒物品,多喝热水。夏季时空调温度不要调得过低,不要让自己长时间处于空调出风口,也不要洗冷水澡。

二、药物治疗。

  • 1、过敏性鼻炎:多选用局部外用药,起效快且全身不良反应较少。可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂等鼻用激素减轻鼻黏膜炎症反应;盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗组胺药物缓解鼻痒、喷嚏和流涕症状;盐酸麻黄碱滴鼻液等减充血剂缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。必要时也可口服醋酸泼尼松片等激素或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
  • 2、寒冷性荨麻疹:可外用炉甘石洗剂等有止痒作用的药物缓解症状,通常口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行抗过敏治疗,也可口服醋酸泼尼松片等激素,但因不良反应较重,不能长期使用。
  • 3、过敏性哮喘:首选吸入性药物,常用布地奈德粉吸入剂等糖皮质激素缓解气道炎症,和硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林气雾剂等支气管舒张剂改善通气,也可通过口服和注射这几类药物治疗。

三、急诊处理。

  • 如果患者有大面积、长时间的寒冷接触,可能引起严重的全身冷空气过敏反应,累及呼吸、心血管系统,出现喉头水肿、呼吸困难、胸闷、心悸、昏迷甚至休克等症状,这种情况要立即送往急诊科急救。通过注射肾上腺素、糖皮质激素,进行心肺复苏,采取气管切开术以恢复患者呼吸心跳,维持生命体征。

需要注意的是,尽管冷空气过敏患者可以在做好保暖措施的前提下反复暴露于寒冷环境,进行脱敏治疗。但一方面这种方法需要每天进行寒冷暴露以维持脱敏状态,对于大多数患者并不实际;另一方面,盲目接触寒冷环境有诱发其他过敏反应的可能,风险较大。因此,对冷空气过敏患者,不推荐脱敏治疗。

发布时间:2024-12-03 21:42
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