牙齿后面长了一个小牙，提示可能存在乳牙滞留、额外牙或者智齿萌出受阻，应根据具体病因，采取适当的措施进行治疗。
一、乳牙滞留。
- 1、原因分析：受乳牙牙根吸收不完全、佝偻病、侏儒症等因素的影响，部分乳牙会滞留在口腔中，导致恒牙萌出受阻。若恒牙从后方萌出，则表现为牙齿后面长了一个小牙。
- 2、处理措施：出现乳牙滞留时，应通过手术及时拔除滞留的乳牙，从而促进恒牙正常萌出。
二、额外牙。
- 1、原因分析：额外牙是产生于正常牙列外的牙齿，其病因可能为牙胚分裂、牙板活性过强等，不过目前仍未明确。额外牙可以萌出于口腔内，也可以埋于颌骨中。若额外牙从后方萌出，则表现为牙齿后面长了一个小牙。
- 2、处理措施：出现额外牙时，应通过手术及时拔除额外牙。额外牙与正常牙形态相似，当正常牙功能受损时，可考虑拔除正常牙，具体情况应结合全牙列情况考虑。
三、智齿萌出受阻。
- 1、原因分析：智齿又名下颌第三磨牙，由于萌出最晚且下颌骨长度较短，其萌出过程可能会受到下颌第二磨牙的阻碍，藏在下颌第二磨牙后的龈瓣中，表现为牙齿后面长了一个小牙。由于容易导致细菌和食物残渣聚集，智齿萌出受阻可能会引起智齿冠周炎，表现为患处跳痛或放射性痛、开口受限、口臭、畏寒、发热、食欲减退等症状。
- 2、处理措施：出现智齿冠周炎时，应首先进行消炎、镇痛，并切开引流。炎症进入慢性期后，无法萌出的智齿应通过手术拔除。
综上，导致牙齿后面长了一个小牙的原因较多，因此患者应及时前往正规医院口腔科就诊，接受口内影像学检查等，以明确病因，并及时拔除异常牙齿。
