指关节发黑，可能是由于遗传、物理、妊娠等非疾病因素所引起，也可能是由于外伤、炎症后色素沉着、指节垫、糖尿病等疾病因素所引起，临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 1、遗传：指关节发黑存在家族遗传现象，如果父母存在指关节发黑，其子女可能也会出现相同的情况。针对这种情况，由于不会影响健康，通常无需特殊治疗。
- 2、物理因素：例如，长期从事体力劳动者，手指关节长期受到反复摩擦，可引起局部色素沉着，从而出现指关节发黑。针对这种情况，由于不会影响健康，通常也无需特殊治疗。
- 3、妊娠：妊娠期间，由于体内循环相对不足，导致肢体末梢血液循环不畅，从而出现指关节发黑。针对这种情况，可经常对患肢进行按摩，以促进血液循环，待分娩后，症状即可消失。
二、疾病因素。
- 1、外伤：指关节遭受碰撞、挤压伤后，可导致关节周围出血，形成皮下淤血，淤血由于去氧血红蛋白含量增多，所以透过皮肤呈现黑色。针对这种情况，可采取局部热敷，促进淤血消散；也可服用三七止血片、云南白药胶囊等活血化瘀药物，促进恢复。
- 2、炎症后色素沉着：指关节部位的慢性炎症消退后，可引起皮肤黑色素细胞合成活性增加，导致指关节处的色素沉着，从而出现指关节发黑。针对这种情况，一般可在3~6个月自行恢复，也可使用氢醌乳膏等药物，帮助改善。
- 3、指节垫：为常见的指关节处皮肤病，可能与反复摩擦、吸吮手指等有关，皮损表现为手近端指间关节的角化性损害，呈肉色或黑褐色，通常无自觉症状。针对这种情况，如果不影响美观或功能，可无需处理；如果影响美观或功能，可尝试使用卤米松乳膏联合激光等进行治疗。
- 4、系统性疾病：例如糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病以及肝肾功能不全患者，也可导致指关节局部色素沉着或局部血液循环不足，从而出现指关节发黑现象，但多伴有原发病的相应表现，例如，糖尿病者伴多食、多饮、多尿，肝肾功能不全伴食欲减退、消瘦、少尿等。针对这种情况，应积极治疗原发病，例如，糖尿病患者应使用盐酸二甲双胍等降糖药物，积极控制血糖。
- 5、其他疾病：包括维生素B缺乏、黑棘皮病、类风湿关节炎等，也可导致指关节局部发黑，需注意区分。针对这种情况，应在确诊后，采取相应处理，例如，维生素B缺乏时，可在医生指导下，补充复合维生素片进行治疗；黑棘皮病者，可使用卡泊三醇软膏、维A酸乳膏等进行改善，少数因恶性疾病引起时，应及早进行根治性手术治疗。
综上可见，导致指关节发黑的原因较为复杂，如果无法自行判断时，建议前往正规医院皮肤科，完善专科查体、血常规、血糖、维生素水平测定等检查，由专业医生进行判断并指导治疗。