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手指缝里长小疙瘩还痒是什么原因

李若瑜
李若瑜   主任医师   教授   博士生导师
皮肤性病科   知名专家
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

手指缝里长小疙瘩还痒,主要考虑是由于手部湿疹、手癣、汗疱疹等疾病所引起,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗措施。

1、手部湿疹:为手部常见的炎症性皮肤病,本病病因复杂,可能与过敏、接触刺激物、外伤、遗传、免疫、感染等多种内外因素有关,急性期可在手指缝、手背、手掌等手部位置出现丘疹、水疱、糜烂,伴瘙痒或疼痛。针对这种情况,应尽可能明确并脱离刺激原、致敏原,做好手部防护,急性期渗出较多时,可使用硼酸溶液湿敷,然后外涂氧化锌糊剂、丁酸氢化可的松乳膏等进行治疗,瘙痒明显时,可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行抗炎止痒治疗。

2、手癣:为常见的手部浅表皮肤真菌感染,手指缝里长小疙瘩还痒,多见于水疱鳞屑型手癣,手癣多是由于搔抓足癣、体癣而被传染,常单侧起病,逐渐累及双手,皮损初发以针头大小的水疱为主,成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒,多位于食指或拇指的屈面和侧缘。针对这种情况,主要选用比较温和的抗真菌制剂进行治疗,比如盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑溶液、酮康唑乳膏等。

3、汗疱疹:也是一种常见的手部皮肤病,多因手部出汗不良所致,精神压力大、遗传、环境潮湿等为常见诱因,起病后典型损害为表皮下米粒大小的水疱,常对称分布于手指侧缘、指端处,手背少见,伴不同程度的瘙痒或灼热感。针对这种情况,应积极去除诱因,以外用醋酸曲安奈德尿素乳膏、他克莫司软膏等药物为主,严重者,可考虑肉毒杆菌毒素注射或光化学疗法等物理治疗。

4、其他:包括掌跖脓疱病、疥疮、癣菌疹等,也可导致手指缝处出现类似表现,需注意区分。此时,应待确诊后,采取相应处理,例如,疥疮引起时,以杀虫、止痒为主,常用药物有林旦乳膏、克罗米通乳膏等。

需要提醒的是,手指缝里长小疙瘩还痒,自行无法分辨时,应前往正规医院皮肤科,完善皮肤镜、过敏原检测、真菌涂片等检查,以明确诊断,以免误诊误治。

发布时间:2024-12-04 06:59
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