耳朵流脓还有臭味，说明可能存在中耳炎、外耳道炎、外耳道胆脂瘤等疾病，应根据病因进行针对性治疗。
一、中耳炎。
- 1、特点：中耳炎是由感染等原因引起的，发生于中耳的炎症性疾病，可产生耳内分泌物、脓液，这些物质有一定臭味。急性化脓性中耳炎产生的分泌物起初为脓血性分泌物，后变为黏脓性分泌物；慢性化脓性中耳炎会分泌黏脓性分泌物，且流脓症状可反复发作。除了流脓外，中耳炎还可引起耳部疼痛、耳鸣、听力下降、耳闷、畏寒、发热等症状。
- 2、处理：中耳炎的治疗以控制感染、清除病灶、通畅引流为主要目的，治疗方式主要包括药物治疗以及手术治疗。医生通常会使用罗红霉素片、注射用头孢唑肟钠等抗感染药物，酚甘油溶液、硼酸乙醇甘油溶液、过氧化氢溶液等滴耳药物，以及阿司匹林维C肠溶片、复方对乙酰氨基酚片等缓解耳痛症状药进行治疗，还可以通过鼓室成形术、中耳病变切除术来切除病灶并进行听功能重建。
二、外耳道炎。
- 1、特点：外耳道炎是发生于外耳道皮肤的弥漫性炎症，起初会分泌稀薄的分泌物，随着病情加重，分泌物会逐渐变成黏稠的脓性液体，且具有一定臭味。除了流脓外，外耳道炎还可引起皮肤红肿、瘙痒、耳部疼痛、听力下降等症状，可最终导致外耳道狭窄。
- 2、处理：外耳道炎的治疗以清除感染为主要目的，治疗方法主要包括外耳道清洁、抗感染药物治疗等。医生会根据感染情况使用相应的抗感染药物，比如细菌感染可以使用盐酸环丙沙星滴耳液进行治疗，真菌感染可以使用制霉菌素片、克霉唑片进行治疗。在抗感染治疗的同时，还可以使用布洛芬片、复方对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药及糖皮质激素类药物。
三、外耳道胆脂瘤。
- 1、特点：外耳道胆脂瘤的病因尚不明确，其主要特征为与外耳道角化上皮细胞异常脱落有关的，外耳道胆固醇结晶阻塞。该病的流脓症状仅出现于继发感染时，表现为耳内流脓或脓血，且具有臭味。外耳道胆脂瘤的症状与胆脂瘤大小、是否继发感染等因素有关。体积小、无感染的胆脂瘤可无明显症状，体积较大的胆脂瘤可引起耳闷、耳鸣、听力下降等症状，继发感染后还可引起剧烈耳痛、头痛等症状，甚至导致外耳道骨质破坏。
- 2、处理：由于已经化脓，外耳道胆脂瘤的治疗以清除感染及取出胆脂瘤为目的。医生会用抗生素清除感染，并借助耵聍钩，或在全麻手术中取出胆脂瘤，难以取出时可用硼酸甘油或碳酸氢钠溶液滴耳。病变累及外耳道骨质时，患者需接受外耳道成型术。术后应随访观察，及时清除残余或再生的胆脂瘤。
四、其他。
- 鼓膜炎、中耳肿瘤、耳道异物合并感染等，都可导致耳内流脓并伴有臭味。
综上，耳朵流脓还有臭味，可能与多种疾病因素有关，建议患者及时前往正规医院耳鼻喉科就诊，通过血常规、听力检查、耳镜检查、病理检查等检查明确病情，然后接受相应的药物、手术治疗。