长期失眠，可能是由于大量喝茶或咖啡、压力过大、生活环境改变、机体激素水平变化、药物不良反应等非疾病因素导致的，也可能是由于甲亢、焦虑症、抑郁症等疾病因素导致的。
一、非疾病因素。
- 1、大量喝茶或咖啡：茶和咖啡中含有咖啡因，对咖啡因敏感的人如果长期大量喝茶或咖啡，咖啡因会兴奋神经中枢，使人处于精神饱满、难以入睡的状态，严重时可能会导致长期失眠。对于这种情况，通过减少茶和咖啡的摄入量，可帮助改善失眠情况。
- 2、压力过大：由于长期繁重的学习、工作等原因，导致自身压力过大、精神过度紧张，则容易导致失眠情况发生，建议日常积极调整个人的心态，多与亲友交流、倾诉，缓解精神状态；如果精神状态长期不能得到缓解，甚至精神状态越来越差，建议及时去医院精神心理科就诊，在专业医生指导下进行心理辅导。
- 3、生活环境改变：由于搬家等原因，居住环境发生了变化，生理和心理均未适应环境的改变，也可能导致长期失眠，一般经过一段时间的适应，对新环境熟悉后，失眠情况大多可逐渐减轻、消失。
- 4、机体激素水平变化：女性更年期时，机体性激素水平会发生波动或降低，导致自主神经功能紊乱，进而容易引起失眠症状，同时还可能伴有心悸、头痛、易疲劳、易怒、月经紊乱等症状。一般更年期过后，失眠等症状会逐渐消失；但如果失眠症状严重，可及时去医院妇科或内分泌科就诊，在专业医生指导下应用雷美替胺、帕罗西汀等药物来帮助改善睡眠。
- 5、药物不良反应：长期服用甲状腺素、拉莫三嗪、茶碱等药物，可能会出现失眠症状，还可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心律失常等不良反应，通过咨询医生调整用药剂量或改用其他药物后，失眠情况多可得到改善。
二、疾病因素。
- 1、甲亢：本病又称甲状腺功能亢进，由于患者机体会产生过多的甲状腺激素，导致神经兴奋，进而可能引起失眠症状，同时患者还常出现易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、月经稀少等症状。对于甲亢患者，建议遵医嘱酌情应用甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗，必要时还可采用甲状腺切除术治疗、放射性碘治疗。
- 2、焦虑症：由于本病患者长期处于精神焦虑状态，所以容易出现失眠症状；此外，患者还经常会出现紧张、不安、难以控制的忧虑，即将来临的危险、恐慌或厄运感，心率、呼吸加快，以及出汗、心悸等症状。对于焦虑症患者，建议积极就医进行心理治疗，同时遵医嘱应用地西泮、丁螺环酮等抗焦虑药治疗。
- 3、抑郁症：由于本病患者长期心情压抑、心理压力过大，所以容易出现失眠、多梦等睡眠障碍，同时患者还经常出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、过度自责、食欲减退等症状，严重时还可能出现自杀行为。因此，对于抑郁症患者，建议尽早就医，在专业心理医生指导下，积极接受心理治疗，同时严格遵循医嘱服用氟西汀、舍曲林、度洛西汀、米氮平、安非他酮等抗抑郁药物，必要时还可联合重复经颅磁刺激等辅助治疗。
- 4、其他：精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病，以及高血压、慢性胃肠炎等疾病，也可能会导致长期失眠情况发生，建议及时就医，针对原发疾病进行治疗。
综上可见，引起失眠的原因复杂多样，如果排除了非疾病因素导致的失眠，则患者需及时去医院内分泌科或精神心理科就诊，在专业医生指导下，进行甲状腺功能检测、焦虑自评量表测试、抑郁量表测试等检查明确病因，然后再进行针对性的治疗。
