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婴儿发烧后出红疹

王荃
王荃   主任医师
急诊内科   主任
国家重点学科
北京儿童医院
顶级三甲医院

婴儿发烧后出红疹,可能是幼儿急疹、川崎病、猩红热、麻疹等多种原因所引起的,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗方法。

1、幼儿急疹:本病是2岁以下儿童常见的出疹性疾病之一,通常由人类疱疹病毒6型(HHV-6)引起。其特点是:婴儿突然出现高热,体温通常在39℃以上,可能会超过40℃,高热持续3~5日,后骤然退热,随之出现皮疹,皮疹以头面颈及躯干部多见,一天出齐,次日即开始消退。针对这种情况,由于幼儿急疹本身为自限性疾病,治疗以对症支持治疗为主,比如当体温超过38.5℃时,可以遵医嘱口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服混悬液等非甾体类抗炎药来进行退热。

2、川崎病:本病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童和婴幼儿的急性全身性血管炎性疾病。日本人川崎富作于1967年首次报道此病,故以发现者名字命名该病。患儿先表现为持续高热,继而出现眼结膜充血、不同程度的口腔黏膜炎、多形性皮疹以及手足硬性肿胀等。本病初期治疗目标在于控制炎症、减少冠脉损伤。

3、猩红热:本病是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病,可分为普通型、脓毒型、中毒型、外科型。大多数为普通型,患儿先有发热,发热1~2天出疹,出疹时高热,典型皮疹表现为在皮肤上出现分布均匀的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色。针对这种情况,通常医生会根据患儿的病情,给予合适的抗菌药物进行治疗,首选药物是青霉素,对青霉素过敏者,可选用红霉素、阿奇霉素或头孢类抗生素。

4、麻疹:本病是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病,具有高度传染性。典型的麻疹症状通常包括高热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、口腔麻疹黏膜斑,首发症状出现3~5日后出现全身斑丘疹,皮疹始于面部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,疹退后有色素沉着及细小脱屑。针对这种情况,由于麻疹也是自限性疾病,以对症支持治疗为主。患儿需要卧床休息,多喝水,注意皮肤和眼、鼻、口腔清洁,遵医嘱对症用药,比如高热时,可服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服混悬液等非甾体类抗炎药来进行退热。

5、其他:除上述疾病以外,柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒感染,风疹、水痘、新型冠状病毒感染等疾病,也可出现婴儿发烧后出红疹的情况,建议及时诊治。

综上所述,引起婴儿发烧后出红疹的原因较多,建议家长及时带患儿至正规医院的儿科就诊,配合医生进行体格检查、血常规、细菌培养等相关检查以明确病因,并开展治疗。

发布时间:2024-12-14 16:01
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