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胳膊上有红色的小疙瘩

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胳膊上有红色的小疙瘩,可能是由于毛周角化病、过敏性皮肤病、毛囊炎、老年性血管瘤等疾病所引起。临床上,针对不同的疾病,需采取不同的治疗措施。

1、毛周角化病:为常见的常染色体显性遗传皮肤病,如果是在儿童及青春期,逐渐在手臂外侧及大腿伸侧,出现淡红色或正常肤色的毛囊性小丘疹,约1~2mm,呈鸡皮样外观,无自觉症状,夏轻冬重,则考虑毛周角化病可能性比较大。针对这种情况,由于本病不会对健康产生太大影响,如果病情较轻,可无需治疗,皮损可随年龄增长,逐渐消退;如果症状较重、影响美观时,可采取外用维A酸乳膏、水杨酸软膏或者果酸换肤、激光等方式进行治疗。

2、过敏性皮肤病:包括荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹以及日光性皮炎等,患者通常存在过敏性体质,如果在发病前存在较为明确的过敏原接触史,比如衣物材质过敏、药物过敏、食物过敏、日光曝晒等,起病后,可在手臂等处迅速出现红斑、小丘疹、小水疱,伴明显瘙痒。针对这种情况,首先应明确并脱离致敏原,然后在医生指导下,服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行抗敏止痒治疗。

3、毛囊炎:为常见的毛囊炎症性皮肤病,主要是由于金黄色葡萄球菌感染所引起,手臂多汗、衣服不透气、外伤、免疫力弱等为常见诱因。起病后,皮损表现为手臂毛囊周围的红色丘疹,可伴红肿、瘙痒或疼痛,数日后顶端可出现脓栓,症状有所减轻,最终脓疱破裂,排除脓液,逐渐愈合。针对这种情况,应注意消除诱因,早期可使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等进行治疗,促进炎症消退;后期形成脓肿,有明显波动时,应及时切开引流。

4、老年性血管瘤:为常见的老年性皮肤病,对于中老年人而言,如果随着年龄增加,逐渐在手臂、躯干等处出现鲜红或暗红色的小丘疹,高于正常皮肤,圆形或卵圆形,直径约0.5mm~6mm,质地较软,按压后褪色,一般无自觉症状,考虑是老年性血管瘤可能性比较大。针对这种情况,由于本病为良性病变,不会危害健康,一般无需治疗,如果有所顾虑或反复破损出血时,可行冷冻、电灼或手术切除。

5、其他:包括体癣、维生素A缺乏症、毛发红糠疹等疾病,也可导致手臂处出现相似的小红疙瘩,有时应加以鉴别。

胳膊上有红色的小疙瘩的病因较多,治疗有所差异,建议由皮肤科专业医生进行专科查体、皮肤镜、过敏原测试等检查,明确诊断后进行治疗,应避免自行盲目用药。

发布时间:2024-12-15 15:56
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