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手有灼烧感

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

手有灼烧感,可能是由于过敏、接触性皮炎、末梢神经炎、颈椎病等引起,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗措施。

1、过敏:有的人在手部皮肤接触了洗衣粉、洗涤剂、汽油、油漆等物品时,可能会引起过敏,从而产生烧灼感,甚至还可能出现皮疹等。这种情况一般在去除过敏原后逐渐缓解,情况比较严重者还可遵医嘱应用氯雷他定等药物进行抗过敏治疗。

2、接触性皮炎:为常见的皮肤炎症性反应,手部突然出现烧灼感,首先应考虑是否接触了刺激原或致敏原,比如手部接触辣椒、山药、芋头或某些化学制剂(如油漆、杀虫剂、洁厕剂)等,都可引起急性接触性皮炎,从而在接触部位出现红肿、水疱,伴有烧灼感或瘙痒。针对这种情况,应立即停止接触可疑的刺激原、致敏原,渗出较多时,可使用硼酸溶液湿敷;渗出减少后,可使用氧化锌油、炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等进行治疗;严重者,需在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行抗敏治疗,多可使症状得到有效缓解。

3、末梢神经炎:为各种原因所导致的末梢神经损害,临床上十分常见,病因较为复杂,包括中毒、营养代谢障碍、感染、炎症、自身免疫性疾病等,以营养代谢障碍(比如糖尿病、维生素B缺乏、慢性酒精中毒等)所引起最为常见。手部末端如果无缘无故突然出现烧灼感,可能是末梢神经炎的早期表现,患者可伴有手指麻木、无力、皮肤苍白等症状。针对这种情况,首先应明确病因,积极治疗原发病,同时,可使用甲钴胺胶囊、硫辛酸胶囊等药物,帮助修复和营养神经,从而缓解症状。

4、颈椎病:主要指神经根型颈椎病,患者可因颈神经根受到压迫,从而出现上肢的放射性疼痛,以指端烧灼样疼痛最为典型,常伴有手指麻木。针对这种情况,主要采取药物治疗(比如美洛昔康片、甲钴胺胶囊、甘露醇注射液)、牵引治疗、物理治疗(比如微波、红外线)等综合治疗,帮助缓解症状,阻止病情进展。

5、其他:包括腕管综合征、外伤、皮肤软组织感染等,也可导致类似的表现,需加以区分。

需要注意的是,手突然、反复出现灼烧感的原因较为复杂,不同情况的治疗差异较大,故应前往正规医院皮肤科、神经内科,完善专科查体、血常规、血糖、肌电图、颈部CT等检查,由专业医生进行判断并指导治疗,以免延误治疗时机。

发布时间:2024-12-15 10:26
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